了解妊娠合并心脏病的药物治疗是每个孕妇及其家庭的重要知识。对于这一常见且需要重视的病症,我们需要深入理解其药物治疗方案,以便在关键时刻做出正确的决策。
我们关注心力衰竭的治疗。孕妇需绝对卧床休息,并可取半卧位以减轻心脏负担。持续吸氧有助于改善缺氧状况。针对慢性心功能不全的患者,适量使用等强心药物,但需注意孕妇对洋地黄的耐受性较差,因此治疗时需密切监测药物浓度,避免中毒。利尿剂也是治疗心力衰竭的常用药物,但长期使用需注意可能出现的并发症如低钾血症等。对于急性心力衰竭,毛花苷C等强心药物和速尿的静脉注射是有效的急救措施。使用硝酸甘油时需密切观察血压变化,避免影响胎盘血流,导致胎儿危险。
妊娠合并心脏病易出现心律失常。其中,房性心律失常尤为常见。对于不同类型的心律失常,如房性早搏、阵发性心房扑动等,可选用维拉帕米等安全有效的药物。对于室性心律失常,如室性早搏,可选用利多卡因和美西律等药物。药物治疗不能改变心房颤动的,可考虑电复律或放置起搏器。
栓塞防治也是妊娠合并心脏病治疗的重要环节。孕妇血液高凝状态易导致栓塞并发症。对于明确的栓子或首次栓塞后的患者,可使用肝素等药物进行预防。肠溶阿司匹林和华法林等药物也可用于预防血栓形成。
感染是妊娠合并心脏病的常见并发症之一。对于风湿热复发或其他部位、其他类型的感染,应尽快使用敏感抗生素进行治疗,以减轻心脏负担。孕妇在有创检查和治疗时,应短期使用抗生素预防感染性心内膜炎。产前、产后也应预防性应用抗生素。
药物治疗在妊娠合并心脏病的治疗中发挥着重要作用。我们需要对以上四种治疗方法有一定的了解并正确使用药物,以确保母婴安全。只有这样,我们才能在面临这一挑战时做出明智的决策,为母婴的健康保驾护航。