颞下颌间挛缩是一个常见的口腔问题，可能会引发多种症状。这些问题包括翼外肌功能亢进、翼外肌痉挛、肌筋膜痛，以及可复性和不可复性关节盘移位等。
翼外肌功能亢进主要表现为弹性声音和开口过大。当弹性声音出现在一侧时，开口会偏向于健康侧；当两侧都有声音时，开口则不偏或偏向翼外肌收缩力较弱的侧。这个过程通常不会引发疼痛。
翼外肌痉挛则主要引发疼痛和开口受限。这种疼痛主要源自翼外肌的痉挛，开口程度中度受限，被动开口度大于自然开口度。在下颌运动时，下关节区域可能出现疼痛，并且翼外肌对应的面部有压痛，但不会出现红肿。
肌筋膜炎主要是由精神紧张、咀嚼肌负荷过大等因素引起的。这种疼痛是持久性的钝痛，有明确的压痛点。在被动开口时，虽然可以打开到正常范围，但会伴随疼痛。
可复性关节盘移位在闭口时会产生弹性声。其机制是，当关节盘处于前移位状态时，开口运动中的髁突和横膈膜撞击关节盘后缘，使其迅速恢复原位。如果伴有翼外肌痉挛或滑膜炎，会出现相应的症状。
不可复性关节盘移位则有典型的关节弹性病史，开口有限，并可能伴有间歇性关节绞锁史。X线片和关节造影片可以证实关节盘前移位。
关节囊扩张伴关节盘附着松弛的症状类似于翼外肌功能亢进，开口过大，并可能伴有慢性滑膜炎。而滑膜炎则表现为关节运动时局部疼痛，如果关节腔积液，关节区域会轻微肿胀。
骨关节病包括关节盘破裂和穿孔，以及髁突骨退行性变。前者表现为下颌运动中的破碎声和开口扭曲，后者则表现为开闭运动中的持续摩擦声。通过关节造影和X线检查，可以观察到关节的骨硬化、损伤、囊样变、骨增生等现象。
对于这些问题，及早诊断和治疗是至关重要的。通过专业的医疗检查和评估，可以确定问题的根源，并制定相应的治疗方案，以恢复口腔的正常功能。
