核心提示:在医疗技术的不断进步下,针对卵巢囊肿的治疗策略愈发丰富多样。对于特定的患者群体,如年龄在四十五岁以下、无生育要求且病变范围广泛的患者,可以选择切除子宫和子宫内膜异位病变同时保留卵巢功能的手术方法。这一术式尤其适用于子宫肌瘤或子宫腺肌病的患者。
专家指出,微创技术如今也成为卵巢囊肿治疗的一种选择,但并非所有患者都适用。它更多地应用于中期治疗,对于晚期患者则可能无法发挥效果。具体的手术方法包括:
1. 卵巢囊肿保守手术:通过开腹或腹腔镜手术,对盆腔粘连进行分离,电灼或切除盆腔病变,同时对子宫进行悬吊。对于卵巢内膜异位囊肿、子宫肌瘤以及严重痛经的患者,还会进行囊肿剥离、肌瘤切除甚至骶前神经切除。
2. 半保守手术:这种手术旨在切除子宫和子宫内膜异位病变,同时保留卵巢功能。它主要针对特定的患者群体,例如年龄在四十五岁以下、病变范围广且无法保留生育功能的患者。
3. 根治性手术:这是一种全面的手术方法,包括全子宫及双侧附件的切除,不保留卵巢功能。对于粘连严重、全子宫切除术困难的情况,可以选择仅切除双侧卵巢。这种手术适用于绝经期近或病情严重的年轻患者。
对于良性卵巢肿瘤患者,需要切除患侧的卵巢肿瘤,并且在手术过程中必须检查对侧卵巢的状况。如果另一侧也存在肿瘤,必须切除并进行病理检查。但值得注意的是,手术后肿瘤容易复发。
对于恶性肿瘤患者,手术是首选治疗策略,手术范围广泛,通常包括全子宫、双附件以及网膜的切除。手术后还需要进行化疗和放疗。
值得注意的是,卵巢囊肿的种类繁多,其中功能性囊肿最为常见。虽然这种囊肿有一定的恶性变化概率,但相对几率较小。在大多数情况下,它可以自行消失。如果卵巢囊肿持续生长,建议及时就医并考虑手术切除。