小儿腹股沟斜疝有哪些症状

健康管理 2025-03-18 08:00健康生活www.xingbingw.cn

儿童腹股沟斜疝主要出现在两岁以下的儿童,通常会在婴儿出生后的几个月内显现出相关症状和体征。这些孩子可能在出生后的一个月内,甚至第一次哭泣时,就会出现腹股沟区域的异常表现。腹股沟区域会出现一个可复位的肿块,它的出现和消失与孩子的情绪状态有关。当孩子哭泣或情绪紧张,腹部压力增大时,这个肿块会变得更加明显;而当孩子安静、平躺或入睡时,肿块则会缩小甚至完全消失。

这个可复位的肿块,就是腹股沟斜疝的主要表现。它的位置和大小各不相同,小的肿块主要位于腹股沟管内,或从腹股沟管突出到阴囊的起始部位,呈现为椭圆形。较大的肿块甚至可以突入阴囊,导致阴囊肿大。这些肿块表面光滑、质地柔软,与周围的腹股沟管和腹股沟内环没有明显的界限,仿佛有一个蒂柄通向腹腔。

大多数腹股沟斜疝的内容物是肠管。如果我们轻轻向上推这个肿块,它会被纳入腹腔,有时还能在这个过程中听到肠鸣音。通过刺激孩子的哭泣或让年龄较大的孩子咳嗽,我们可以感受到肿块在外环处的冲击。通过按压腹股沟内环,我们可以观察到肿块无法再膨胀,移开手指后肿块再次出现的现象。

如果儿童出现嵌顿性腹股沟斜疝,情况就会变得更加严重。这通常发生在孩子剧烈哭泣和咳嗽后,疝块突然增大、变硬,无法复位并伴随触痛。嵌顿的内容物多为肠管,可能出现腹痛、腹胀、呕吐等症状,甚至可能出现肠梗阻的表现,如停止排气、排便等。对于绞窄的患者,局部症状可能包括水肿、发红、皮温升高和触痛等,同时可能出现全身表现,如体温升高、白细胞升高、水电解质失衡、酸碱平衡紊乱、中毒性休克等。

儿童腹股沟斜疝虽然不会对孩子的生活造成太大的影响,但如果不能及时治疗,可能会出现嵌顿、绞窄等严重情况。家长应该密切关注孩子的身体状况,一旦发现异常,应及时就医。

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