这些被称为特发性和继发性局限性损伤的状况,犹如皮肤上的疏散性与坚实丘疹或结节,它们或成群呈现,或融合成斑块。这些损伤主要出现在面部,特别是脸颊、鼻子和耳垂等地。它们还可能侵犯躯干(占比36%)和四肢(占比25%)。这些结节表面光滑,颜色可能是肉色、棕黄色、红色或紫色。特别值得注意的是,女性患者数量是男性的三倍,且三分之二的患者年龄在40岁以下。
播散性或泛发性病例较为罕见,其症状表现为粟粒性丘疹,这是一种相对少见的皮肤状况。另一种状况,皮肤淋巴样增生,是由包柔螺旋体感染引发的。这种损伤多出现在虱子叮咬的部位或游走性红斑的边缘。感染后的10个月内可能会出现多种皮肤损伤,这些损伤的大小可能超过5厘米。它们可能出现在耳垂、乳头、乳晕、鼻子和阴囊等处,通常无明显症状,但可能伴随局部淋巴结肿大。
对于诊断,我们可以依据患者的虱叮咬史、迁移性红斑的出现、特定易发部位(如耳垂或乳头)的状况以及组织病理表现。如果抗包软螺旋抗体增加,也可以证实诊断(这种情况出现在50%的包柔氏螺旋体在患病组织中被发现的病例中)。这种疾病的DNA检测是一个重要的辅助诊断工具,可以帮助我们更深入地理解并处理这一复杂的皮肤状况。
在探讨这些皮肤问题时,我们必须保持深入的理解和关注,以便为患者提供最佳的诊疗方案。每一步的诊断和治疗都需要细致入微的关怀和专业知识的支撑,以此确保患者能够得到适当的护理和最佳的健康恢复。