病史与病程:
患者呈现的疾病大多呈现亚急性或慢性病程,其持续时间从几个月到数年不等。这些症状时轻时重,期间常存在缓解期。部分患者的病史中可能有感冒、发烧或创伤的诱因,但也有部分患者并无明显的原因,即出现了脊髓刺激或瘫痪的症状。在发热、受伤或疲劳时,这些症状会明显加重,而在休息、理疗或抗炎治疗后,症状又会得到缓解。
神经根刺激症状:
这是脊髓背侧疾病最常见的首发症状。患者会感受到自发性的疼痛,这种疼痛通常局限于一到两根神经根,有时也会沿神经根分布的区域放射,产生束带样的感觉。特别是在咳嗽、打喷嚏或运动时,这种症状会明显加重。如果是腰骶段和马尾病变,患者可能会出现腰痛,并放射到下肢,表现为坐骨神经痛。这种疼痛在夜间会更为明显,并且常常是双侧性的。
感觉障碍:
这是疾病发展的第二个常见症状。当脊髓后根受到刺激后几个月或几年,可能会出现感觉障碍。这种障碍的表现并不明显,感觉丧失的区域分布不规则,与运动障碍并不完全一致。有时,患者可能会感受到疼痛和温度感觉的消失,但触觉仍然正常。
运动障碍:
患者可能会表现出进行性肌力丧失。如果病变发生在颈胸部位,患者可能会出现下肢痉挛性瘫痪,伴随肌腱反射亢进、阵挛和病理反射。而如果病变发生在腰骶部位,则可能会出现下肢松弛性瘫痪,并且肌肉萎缩的程度也会有所不同。这些症状的出现和发展,对于疾病的诊断和治疗都具有重要的参考价值。