胸背神经和肩胛背神经(肩胛上神经属于哪个总神经)
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第一,胸神经长
胸长神经(C5-C7)
起于C5-7脊神经根,经腋尖,入臂丛后腋窝,沿侧胸壁下行,伴有胸外侧动脉下行,支配前锯肌。
前锯肌起于胸廓外侧第1 ~ 8、9肋,附着于肩胛骨内侧缘及下角前方。固定时,使肩胛骨向前伸展;离得远的时候,它可以抬起肋骨帮你吸气。伸展并稳定肩胛骨。帮助手臂向上移动和旋转。下肌纤维的收缩可使肩胛骨下降并向上旋转。
该神经损伤可引起前锯肌麻痹,出现“翼肩”征。临床乳腺癌根治术不应损伤腋窝淋巴结。
第二,肩胛背神经
肩胛背神经(C4,5)
起于神经根,穿中斜角肌,降于肩胛骨与脊柱之间,支配菱形肌和肩胛提肌。
菱形肌(指大小菱形肌)位于斜方肌深层,起于第6、7颈椎和第1 ~ 4胸椎棘突,止于肩胛骨内侧缘。当它接近固定时,肩胛骨被提起、收回并向下旋转。在远端固定期间,两侧收缩以拉伸脊柱的胸段。
菱形肌
肩胛提肌(参考肩胛提肌)位于颈部两侧,肌肉上部在胸锁乳突肌深面,下部在斜方肌深面。是一对长条状的肌肉,起于上四颈椎横突,肌纤维向后下方略向外倾斜,止于肩胛骨上角和肩胛冈缘上部。有提肩胛骨,下翻肩胛骨的作用。
肩胛提肌
有的人中斜角肌为腱性或腱性,肩胛背神经在此处受压,成为神经受压的解剖学基础。因为肩胛背神经只是运动神经,肩胛背神经卡压没有皮肤感觉障碍,主要症状是颈肩背部的不适和酸痛。
第三,肩胛上神经
肩胛上神经(C5,6)
起于上干,位于臂丛上侧,向上向外走行,穿过斜方肌和肩胛舌骨肌深面,到达肩胛骨切迹,与肩胛上动脉毗邻。该动脉通过肩胛横韧带上方到达冈上窝,然后到达冈下窝。肩胛上神经通过肩胛横韧带下的肩胛上切迹进入冈上窝。然后与肩胛上动脉一起绕过肩胛冈外缘,转入冈下窝,支配冈上肌、冈下肌和肩胛关节。肩胛上切迹是最容易受伤的神经。受伤后表现为冈上肌和冈下肌无力、肩胛关节痛等症状。
冈上肌位于肩胛骨冈上窝。起于肩胛骨冈上窝,止于肱骨大结节。
功能近固定时,可外展肩关节。
上棘肌
冈下肌位于肩胛骨冈下窝。起于肩胛骨冈下窝,止于肱骨大结节。
功能;当接近固定时,肩关节应该向外旋转、收缩和伸展。
冈下肌
肩胛上神经的压迫可由急性损伤引起,如肩胛骨骨折或盂肱关节损伤。肩关节脱位也会损伤肩胛上神经。肩部屈曲,尤其是肩胛骨固定时,肩胛上神经活动减少,容易受伤。肿瘤、关节盂结节囊肿和肩胛上切迹纤维化是肩胛上神经受压的主要原因。
四。肩胛下神经
肩胛下神经(C5-7)
后毛束沿肩胛下肌前部下降,支配肩胛下肌和大圆肌。
肩胛下肌位于肩胛骨前方,呈三角形。从肩胛下窝开始,肌束向上穿过肩关节前方,止于肱骨结节。作用是使肩关节增加
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