幽门螺杆菌(Hp)感染(hp幽门螺杆菌是怎么引起的)
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身体检查
看看幽门螺杆菌阳性在报告中。
你是不是有点慌？
幽门螺杆菌,魔鬼胃癌的忠实弟弟。
确实是一级致癌物！
大约一半的人感染了幽门螺杆菌。
为什么感染率这么高？
感染了就一定会得胃癌吗？
你想检查一下吗？你想接受治疗吗？
别急，我们来一一解答~
什么是幽门螺杆菌？幽门螺杆菌(Hp)是一种微厌氧菌，寄生在胃中，粘附于胃粘膜和细胞间隙。它是螺旋式的，微好氧的，对生长环境非常苛刻。它于1983年首次从胃粘膜中分离出来，是目前唯一能在人类胃中存活的微生物物种。
1994年，幽门螺杆菌被世界卫生组织下属的国际癌症研究中心列为一类生物致癌物。
2017年10月27日公布的致癌清单中再次被列为I类致癌物。它有个洋名叫H.pylori，有的医生还会把其简写为“Hp”或“HP”。
全国幽门螺杆菌感染率平均在58%-64%。也就是说，我国至少有8亿人处于这种疾病的感染状态，这些人群都是潜在的胃病甚至胃癌患者。
Hp感染是胃癌最明确的危险因素之一。
你是怎么被传染上的？人是幽门螺杆菌的唯一传染源，主要隐藏在唾液、牙菌斑、胃和粪便中。
幽门螺杆菌具有传染性，其感染途径主要包括以下几个方面：
口口传播
一起吃饭，经常在外面吃饭，是幽门螺杆菌感染的重要途径之一。另一个重要的方式是接吻。科学研究发现，胃里的幽门螺杆菌也残留在唾液里，接吻是交换唾液最直接的方式。
幽门螺杆菌可以在牙菌斑和龋齿上生长繁殖，所以要认真刷牙，不要和家人共用牙刷。幽门螺杆菌可能通过半生不熟的肉制品进入我们的胃，然后发生感染。
粪口传播
生活在粪便中的幽门螺杆菌污染水或食物，可使饮用者或消费者感染幽门螺杆菌。
母婴传播
包括不洁母乳喂养、嘴对嘴喂养、咀嚼后喂养、亲吻婴儿嘴唇或用成人餐具和吸管喂养。
医源性传播
胃、喉镜、口腔、口腔、鼻腔治疗等侵入性检查是医源性感染的主要原因。所以检查和就医一定要去正规医院。
其实并不是每一个感染者都会有症状，大多数人并不自知。但是大部分胃病患者都是阳性的。
1.主要症状是反酸、烧心和胃痛、口臭.
2.它可引起慢性胃炎,主要临床表现为：上腹部不适、隐痛，有时会嗳气、反酸、恶心和呕吐。病程缓慢，但易复发。
3.它可引起胃黏膜损害,临床疾病的发生多种多样，患者常出现反酸、嗳气、饱胀等症状。
感染后会有哪些症状？ HP感染是目前公认的胃癌元凶之一！
除了胃癌，幽门螺杆菌还会引起多种胃部疾病。
胃炎
几乎所有的Hp感染者都有胃炎，主要可分为非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎和淋巴细胞性胃炎。其中有1%会转变成胃癌。
国际学术界公认胃炎的癌变过程为：慢性胃炎-萎缩性胃炎-肠化生-不典型增生-癌变。
溃疡
约15%~20%的Hp感染者会患有胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病。
肿瘤
约1%的Hp感染者会发生胃癌和胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤。
消化不良
约有5%~10%的Hp感染者会出现消化不良。
其他疾病
增生性胃息肉、胃黏膜肥大等不常见的胃病，以及缺铁性贫血、血小板减少、维生素B12缺乏等胃外疾病。
Hp感染可能会导致哪些疾病？儿童感染HP与成人不同。
1.发生严重疾病的几率很低,一名感染了幽门螺杆菌的儿童，大多数在感染幽门螺杆菌后没有明显症状，少数有腹部不适，如恶心、呕吐、反酸等消化道症状。
2.根除后再感染率可能较高;儿童感染幽门螺杆菌然而，在真正根除后，成人的再感染率很低。
3.在儿童生长发育过程中，有一定的自发清除率,约占10%；成人幽门螺杆菌感染，如不治疗，不能自然消除。
儿童HP感染的特点一、侵入式检查-胃镜活检
胃镜不仅能看。
到胃部的情况，还可以“顺手”取一些组织做活检，在做活检时可以对幽门螺杆菌进行检测。如幽门螺杆菌呈阳性，还可加做一个细菌培养和药物敏感试验，对后续的药物治疗有帮助。
二、非侵入式检查
1.碳13、碳14呼气试验
碳13和碳14检查方式也很简单，吹口气就能完成。具有无痛苦、灵敏度高、检出率和符合率高的特性，是近年来很受欢迎的一种检测幽门螺杆菌的方法。
2.抗体测定法
抽血检查血液中是否有抗体。
但不能代表是否正在感染，因为即使根除了，抗体依然还是阳性。
3.抗原测定法
检查粪便中是否有Hp抗原。
感染了Hp一定会得胃溃疡吗？并非一定会得溃疡病。
但大多数胃溃疡与十二指肠溃疡患者都存在Hp感染，因此认为Hp感染是引发溃疡病的主要原因。
感染了Hp一定会得胃癌吗？虽然Hp感染率那么高，但在感染人群中真正能患上胃癌的也就1%左右，而且这1%还多见于溃疡病患者。
胃癌的发生是多种因素共同作用的结果，除了有幽门螺杆菌在作祟，还有免疫力弱、遗传因素、长期精神压抑、喜欢吃腌制食品、抽烟嗜酒等，与幽门螺杆菌协同作案，最终招来胃癌。
感染了HP与胃癌没有直接因果关系，仅仅是罹患胃癌的几率增加而已；然而没有被感染者不一定不会得胃癌。
这7类人最好及时根治！1．消化性溃疡(包括胃溃疡和十二指肠溃疡)患者；
2．慢性胃炎伴消化不良症状、胃黏膜萎缩或糜烂的人；
3．患有胃癌、胃癌术后或有胃癌家族史的人；
4．MALT淋巴瘤患者；
5．计划长期服用质子泵抑制剂或非甾体类消炎药（如阿司匹林、布洛芬等）的人；
6．患有不明原因缺铁性贫血，特发性血小板减少性紫癜的人；
7．其他幽门螺杆菌相关性疾病（如淋巴细胞性胃炎、增生新胃息肉、Menetrier病）。
怎么根除？
根除Hp，需服用抑制胃酸的药物（PPI）、两种抗生素及铋剂，疗程一般为7~14天，根除率达90%以上，一定要在医生指导下用药。
养成好习惯，远离幽门螺杆菌1．饭前便后洗手：洗手应着重清理手心、手背和指尖缝隙，不要给幽门螺杆菌机会。
2．食物要经过高温：幽门螺杆菌有个弱点，就是不耐热，水要烧开才能喝，肉要做熟才能吃，牛奶要消毒才能饮用。
3．少刺激胃：少吃刺激性食物，少食多餐，不吸烟，不喝酒饮食，营养均衡，细嚼慢咽。
4．建议分餐：家里有感染患者应选择使用公筷，直至其完全治愈。
5．禁止口对口喂食：一定要避免给孩子口对口喂食。
6．牙具定期换：建议使用一段时间漱口水和抑菌牙膏，缓解口腔炎症，牙刷三个月换一次。
远离胃癌，最好及时胃镜检查HP感染是导致胃癌的重要因素，但不是唯一因素，要想远离胃癌，以下人群不但要及时检测并根除幽门螺杆菌，还要在40岁前做一次胃镜精查。
1.年龄40岁以上，男女不限；
2.胃癌高发地区人群；
3.幽门螺杆菌感染者；
4.既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病；
5.胃癌患者一级亲属；
6.存在胃癌其他高危因素（高盐、腌渍、烟熏饮食、吸烟、重度饮酒等）。
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