为什么说强直性脊柱炎是不死的癌症，强直性脊柱炎会得癌症吗

　　随着年轻一代生活工作习惯的改变，腰痛的年轻人不在少数。但有一种由疾病引起的腰痛，多见于13-31岁的年轻人，却常常被忽视。就是强直性脊柱炎，被称为“不死之癌”。中山大学附属第三医院(以下简称“中山三院”)风湿免疫科主任顾洁若教授介绍，强直性脊柱炎是一种风湿性免疫疾病。这种病有一定的遗传性，症状不仅仅是一点点疼痛，如果不重视可以致残。，在中国，强直性脊柱炎患者从第一次出现症状到第一次医生诊断平均延迟6年。

　　多学科专家齐聚脊柱关节炎/strong直性脊柱炎国际研讨会。2019年6月27-28日，2019中国脊柱关节炎/strong直性脊柱炎国际研讨会在广州召开，由中山三院和广州多所高校风湿免疫科专家共同主办。国内外风湿免疫领域的专家学者齐聚一堂，聚焦风湿免疫疾病的基础和临床前沿热点，尤其是脊柱关节炎/strong直性脊柱炎、骨质疏松、痛风、高尿酸血症等疾病。

　　 (脊柱关节炎/strong直性脊柱炎国际研讨会现场)

　　发布会上，中山三院党委书记丘国新、中山三院风湿免疫科主任顾洁若教授、清华大学张教授、西安大略大学教授、新加坡刘建军教授、中山三院风湿免疫科俞步云教授、德国Joachim Sieper教授、南开大学生命科学学院尹志南教授等专家学者接受了媒体采访。他们从人工智能、生物医学工程、基因研究、早期诊断、精确免疫功能检测等不同领域介绍了强直性脊柱炎的研究进展和未来趋势。并强调了多学科合作对今后强直性脊柱炎研究和治疗的重要意义。

　　其中，邱书记介绍说，“中国脊柱关节炎/strong直性脊柱炎国际学术研讨会”已经走过了第10个年头。在此期间，国内风湿病学专家与国外学者进行了长期密切的科研合作与交流，取得了优秀的学术研究成果。，本届会议还特别重视在中国公众中对风湿性免疫疾病的普及和宣传，推出了《御风集》系列图书，希望风湿性免疫疾病的一些常见问题能够全面普及给患者及家属，让他们积极正确的面对疾病。

　　 (中山三院党委书记丘国新)

　　强直性脊柱炎折磨了她20年，现在她重生了。强直性脊柱炎在其急性发作期给患者带来难以忍受的痛苦，严重影响患者的生活质量，给患者带来巨大的精神痛苦。研讨会还聚集了来自五湖四海的强直性脊柱炎患者，他们自我介绍，交流与疾病作斗争的经验和体会。

　　 28岁的苏女士是广西人。9岁，还在上小学的时候，她发现自己腰腿疼痛。当她走路时，她需要有人抱着她或背她。当时她家里人也没太在意，只给她买了点药膏贴上。

　　到了12岁，苏女士已经完全不能走路了，连弯腰穿鞋都变得非常困难。家属带她去当地医院做了相关检查。由于当地的医疗条件，苏女士被误诊为关节炎、骨膜炎等疾病。她一直在打针，吃各种中药，按摩，理疗.

　　 17岁那年，由于剧痛，苏女士只能整天躺在床上。“想爬起来都需要人扶着，一寸寸慢慢爬。有一次，爸爸在喂我的时候，不小心把一粒米饭掉在了我的腿上。他想把它弄下来。当我的手碰到我的腿时，我痛得流下了眼泪。因为稍微碰一下就很痛，家里人连碰都不敢碰我。”苏女士回忆起那段时间，热泪盈眶。她说t

　　 22岁那年，苏女士的姐姐通过各种渠道了解到姐姐的相关疾病，带着她来到中山三院风湿免疫科。顾洁若教授给她做了相关检查，最终确诊为强直性脊柱炎。至此，开始了规范化的治疗和疾病管理。当时因为双髋关节已经融合，活动受限，苏女士也做了双髋关节置换手术，手术非常顺利。苏女士可以慢慢地摆脱拐杖，帮助别人做一些日常运动。现在，她已经全身心地投入到工作中。虽然偶尔仍会疼痛，但通过定期检查和药物干预，日常生活基本不会受到很大程度的影响。生活中不依赖别人，自己挣钱养活自己，对她来说就是幸福。

　　 (中山三院风湿免疫科主任顾洁若教授)

　　苏女士还提到，在她的家族中，从奶奶到父亲，叔叔、阿姨和她的兄弟姐妹都检测出HLA-B27阳性，他们也有不同程度的腰痛和驼背，但由于缺乏医学知识和经济条件的限制，他们从未得到任何重视。

　　遗传因素在强直性脊柱炎的发病中起重要作用。据流行病学调查，强直性脊柱炎患者HLA-B27阳性率高达90%。余步云教授建议，当发现家族中有人患有强直性脊柱炎或HLA-B27阳性时，要非常警惕。虽然这并不意味着强直性脊柱炎的发生，但已经是预警信号了。要注意定期检查，有意识地锻炼游泳的等腰肌。一旦发现腰痛症状，就要引起重视。由于强直性脊柱炎的发病年龄通常比较年轻，如果不给予正确的干预，随着病情的发展，可能会出现活动受限、驼背或其他严重并发症，严重影响日常生活和工作。对于年轻患者来说，也会对结婚生子造成一定的影响。

　　 (中山三院风湿免疫科俞步云教授)

　　强直性脊柱炎的治疗需要医生和患者的共同努力。中国有500-1000万强直性脊柱炎患者。强直性脊柱炎这种类风湿免疫性疾病虽然不能治愈，但可以长期控制。患者可以像正常人一样生活，寿命没有影响。所以在强直性脊柱炎的治疗中，患者的自我管理也是非常重要的。

　　但能达到稳定或规范治疗的人数比例仍相当低，这与人们对风湿性免疫疾病的认识不足有重要关系。

　　比如，对早期症状的不重视；与普通的腰椎疾病混淆；病急乱投医，迷信民间偏方疗法；治疗过程中见病情好转就擅自停药，不定期复查等等。

　　患者、家属对疾病知识的缺乏，使得患者与医生之间筑起了一面墙。针对此情况，风湿免疫科专家不遗余力，开启了面向广大病患、家属科普知识的“破冰”行动。研讨会举办期间，风湿免疫病科普丛书《御风集》发行。古洁若教授介绍，《御风集》主要介绍了强直性脊柱炎、痛风、类风湿性关节炎等常见风湿免疫疾病。风湿免疫疾病地治疗，患者与家属的配合是十分重要的环节，希望通过此次《御风集》的推广，能以简单易懂的文字和图片讲解提高大众对风湿免疫疾病地理解，从而增强医患间的沟通，提高疾病的治疗水平。

　　通讯员周晋安,甄晓洲