糖尿病肾病患者肌酐值达到400μmol/L，这已经远远超过了正常范围，预示着肾功能不全的可能。对于这种情况，患者需要接受相应的治疗，包括药物治疗、透析治疗和肾脏移植等，而具体治疗方法需要根据个人情况综合判断。
在药物治疗方面，患者可能需要使用胰岛素来控制血糖水平，同时使用血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等药物来降低血压和减少蛋白尿。这些药物有助于保护肾脏，将血糖和血压控制在正常范围内。
如果患者的肾功能已经严重受损，出现了尿毒症，那么透析治疗就不可避免了。透析包括血液透析和腹膜透析两种方法。这些方法可以帮助患者清除体内毒素和废物，维持生命。
对于终末期肾病患者，肾脏移植是一种有效的治疗方法。通过移植健康的肾脏，可以恢复患者的肾功能，提高其生活质量。
在治疗期间，患者需要注意饮食，摄入足够的蛋白质和热量，但同时也要控制蛋白质的摄入量，以避免加重肾脏负担。保持合理的饮食有助于患者更好地接受治疗，提高治疗效果。
