糖尿病视网膜病变是什么

糖尿病视网膜病变是糖尿病眼并发症中的佼佼者，更是导致失明的一大原因。对于糖尿病患者而言，约有一半的人会受到视网膜病变的困扰。这一并发症的发生与糖尿病的病程长短以及血糖控制效果密切相关。

糖尿病的发病机制中，碳水化合物代谢异常扮演着重要的角色。除此之外，还有一些尚未明确的因素，可能会导致视网膜循环出现障碍。这些障碍包括毛细血管基膜增厚、壁细胞消失、管壁纤溶蛋白功能下降等。血浆蛋白的改变、血粘度过高、红细胞粘性异常以及血流淤滞等现象也会加剧视网膜病变的进程。

糖尿病可导致两种主要的视网膜病变，即非增殖性视网膜病变和增殖性视网膜病变。前者是糖尿病性视网膜病变的早期形式，主要表现为视网膜小毛细血管的破裂和渗漏。这些渗漏的地方会形成有血蛋白沉淀的小囊。医生可以通过眼底检查以及荧光素血管造影等诊断方法发现这些变化。虽然早期非增殖性视网膜病变不会导致视力下降，但局部视野可能会因视网膜小出血而受到影响，尤其是当出血累及黄斑时，视力会明显下降。

而对于增殖性视网膜病变，其病情更为严重。视网膜损伤会刺激新生血管的生长，这些新生血管可能对视网膜造成进一步的损害，包括纤维增生、视网膜脱离等。更严重的是，新生血管也可能长入玻璃体，引起玻璃体出血，对视力造成极大的危害，甚至导致严重的视力丧失或完全失明。

预防和治疗糖尿病视网膜病变的关键在于控制糖尿病。维持血糖在正常水平，早期发现视网膜病变并进行治疗是保存视力的最佳途径。定期进行眼科检查是发现视网膜病变的有效方法。针对新生血管的激光束光凝是治疗方法之一，它能够破坏新生血管并封闭渗漏的血管。如果血管损伤导致广泛出血并进入玻璃体，可能需要进行手术切除（玻璃体切割）。虽然手术后视力可能会提高，但也需要知道的是，眼液会逐渐替代玻璃体液。

糖尿病视网膜病变是糖尿病患者的一大健康威胁。对于糖尿病患者而言，及早预防、发现和治疗糖尿病视网膜病变至关重要。只有充分了解并重视这一并发症，才能有效保护自己的视力健康。