新生儿先天性胆道闭锁有哪些症状
黄疸,这是一种常见的新生儿病症。通常在宝宝出生后的一至两周内开始逐渐显露,但也有少数案例在出生后的三至四周才出现黄疸症状。黄疸的出现并非短暂,而是会逐渐加深。不仅皮肤会变成金黄色甚至棕色,黏膜和巩膜也会变黄,严重时连眼泪和唾液都会呈现黄色。与此黄疸的出现还会伴随着其他症状。
粪色会出现变化。新生儿出生后的前几天,大便色泽正常。但随着黄疸的出现,大便颜色会逐渐变为淡黄色,并逐渐趋向黄白色或陶土样灰白色。在这个过程中,有时大便颜色又会转为黄白色。据报道,胆道闭锁的患儿中有15%在出生后一个月才排出白色大便。到了病程后期,由于血液和其他器官胆色素浓度增加,部分大便可能会呈现淡黄色。
随着黄疸的加重,尿液颜色也会变深,就像红茶一样,很容易将尿布染成黄色。黄疸还可能引发皮肤瘙痒,让宝宝因为难忍而抓挠皮肤,留下抓痕。肝脏会肿大,腹部异常肿胀,肝脏明显比正常大1至2倍,特别是肝右叶。其下缘可能超过脐平线,达到右髂窝。病程越长,肝脏越大,边缘越清晰。在诊断过程中,肝脏质地坚硬。几乎所有病例的都会肿大,边缘在肋骨水平或以下几厘米处。腹壁静脉暴露。在极其严重的病例中,腹腔内可能出现一定量的腹水,导致移动浊音。
关于宝宝的全身情况,病儿的营养发育在3至4个月内一般不会有太大变化。他们仍然喜欢吃奶,没有恶心、呕吐等消化道症状。身长、体重和正常婴儿没有明显区别。但偶尔宝宝会表现出精神倦怠,动作和反应略慢于健康婴儿。病程达到5至6个月时,虽然外观可能良好,但身体发育开始减慢,精神抑郁。部分病例因血清凝血酶原减少而表现为出血、皮肤瘀伤、鼻出血等。各种脂溶性维生素缺乏的症状也会逐渐显现。例如,维生素A缺乏时,眼病和其他部位可能出现上皮角质变化。部分胆道闭锁患儿在1岁左右可能因肝硬化、门脉高压、肝昏迷而死亡。
面对这样的情况,家长们需要保持冷静,及时关注宝宝的症状变化,并寻求专业医生的帮助。只有这样,才能更好地保障宝宝的健康。