微小病变型肾病可以并发哪些疾病

在漫长的抗病历程中，低蛋白血症患者的营养不良与继发感染问题长期存在。身体的血液处于高凝状态，如同汹涌的河流般涌动，稍不注意便会形成血栓。在不恰当的利尿和盐分限制之下，低钠或低钾血症更是如影随形。

感染，曾是抗生素出现前的致命杀手，尤其对于儿童患者。肺炎双球菌和溶血性链球菌引发的感染如同潜伏的危机，随时可能爆发。在肾上腺皮质激素和免疫抑制药物的治疗过程中，细菌感染的威胁会进一步加剧，对疱疹病毒和麻疹病毒的敏感性也会增加。感染机制深藏不露，包括尿中丢失的大量IgG引发的免疫异常、体液免疫和细胞免疫功能的紊乱、营养不良以及低转铁蛋白和低锌血症等。转铁蛋白携带的锌对淋巴细胞功能至关重要，低锌血症会导致身体抵抗力下降。

肾病综合征患者还常常面临动脉和静脉血栓形成的困扰。从肺动脉栓塞到周围动脉和静脉的血栓形成，每一次血栓的形成都如同一次潜在的危机。肾静脉血栓形成虽多为亚临床型，但也可能引发严重的蛋白尿、血尿甚至肾功能衰竭。股动脉血栓塞更是紧急状况之一，需及时溶栓治疗，否则可能导致肢体坏死。这些血栓的形成与血液低容量、血液粘稠度增加以及长期应用强利尿剂和大量糖皮质激素有关。

长期高脂血症也是肾病综合征患者的一大困扰，特别是低密度脂蛋白（LDL）升高和高密度脂蛋白（HDL）降低。这种失衡可能导致冠心病和动脉硬化。而低密度脂蛋白受体的存在更是加重了系膜细胞的增生和系膜基质的增加，从而加速肾小球的进行性硬化。

肾功能损伤更是肾病综合征患者的心头大患。急性肾功能损伤时，患者可能出现少尿、无尿等典型症状。即使大量蛋白尿和无血容量减少的患者也可能出现急性肾衰竭，这与肾小球过滤率显著下降、间质水肿压迫肾小管以及蛋白尿管阻塞肾小管等因素有关。大量尿蛋白还会导致肾小管萎缩和间质纤维化，尤其是近曲小管功能障碍，表现为一系列症状如低钾血症、肾糖尿病等。这些并发症无疑给患者的康复之路增添了重重困难。