灰指甲的类型主要都有几种

灰指甲，这一看似熟悉的名词背后，隐藏着许多不同的类型和诱因。大多数人可能仅仅将其视为一种传染性癣，却很少深入了解其具体分类和成因。今天，我们就来详细探讨一下灰指甲的多种类型及其背后的故事。

我们了解近端甲下灰指甲。这种类型相对罕见，通常继发于甲沟炎。病变从甲板的近心端开始，那里靠近甲皱裂处。最初可能出现的是一些白斑，这些白斑会逐渐扩大，形成斑点，最终导致局部甲板缺失，甚至可能影响到整个甲板。这种类型主要由红色毛癣菌和玫瑰色毛癣菌引起。

接下来是远端甲下灰指甲。这种类型的病变开始于甲的远端或侧缘。最初，甲板表面会出现不规则的小白斑，这些白斑随后可能变成暗沉的灰斑，并逐渐变色，直至变成黑色。随着病情的进展，甲板会逐渐变质，甲下角质碎片不断堆积，甲床也会逐渐增厚。甲板可能萎缩，偶尔还会出现出血现象。这种类型通常是由红色、石膏样或絮状表皮癣菌引起的。

白色浅灰指甲是另一种常见的类型。它主要影响指趾甲，表现为甲板表面有白斑或直径约1mm的白斑。这些白斑区域的病甲脆弱易刮伤。这种类型的灰指甲仅由石膏样癣菌、霉菌、镰刀菌和曲菌引起。

还有全甲营养不良型灰指甲，这种类型并不常见，通常是以上各类型发展的结果。表现为整个甲板失去光泽，变质，增厚，甚至碎裂、脱落后留下异常增厚的甲床。

还有慢性皮肤粘膜念珠菌性甲型和慢性甲沟炎灰指甲等类型。其中，慢性皮肤粘膜念珠菌性甲型表现为全甲变质、膨胀、酥脆、疣状、凹凸不平。而慢性甲沟炎灰指甲则表现为外甲皱纹和近端甲皱纹表皮护膜变质或棕色，最重要的特点是甲沟炎，甲周皱褶肿胀，可能有少量渗出物，但绝不会化脓。这种类型也主要是由念珠菌引起的。

在此提醒广大患者，灰指甲并非一种简单的疾病，其不同的表现对应着不同的分类，不同的灰指甲也有着各自的成因。面对灰指甲时，我们不应盲目用药，而是应及时咨询医生，根据病症对症下药。只有这样，我们才能更好地战胜灰指甲，恢复健康。