慢性血源性骨髓炎如何预防

关于皮肤和粘膜传染病以及上呼吸道感染的预防和治疗，我们应重点关注患者的护理，涵盖术前和术后两个阶段。

一、术前护理

对于急性炎患者，我们需关注其高烧、寒战、厌食、易怒等全身症状，同时留意疼痛、肿胀和活动受限等局部表现。在护理过程中，应采取物理降温、药物降温等措施，如酒精擦浴、药物退烧等，以缓解患者的不适。全身支持治疗也至关重要，包括退热、补液、保持水电解质平衡、补充高蛋白和多种维生素等。

在手术前，必须彻底清洁皮肤，避免皮肤损伤。饮食管理也非常重要，一般要求术前8小时禁食，4小时禁水。术前检查配合也是关键，如督促患者保留尿液样本、护送患者进行检查等。心理护理同样不容忽视，医护人员应对患者及其家长进行心理疏导，讲解疾病知识和护理方法，建立和谐的医患关系，提高患者及其家长的信心，促进患者身心康复。

二、术后护理

手术后，我们需要密切观察患者的生命体征，尤其是使用全身的患者。返回病房后，患者应采用去枕仰卧位，头部偏向一侧，以防止呕吐物误吸。每30分钟测量一次生命体征，直至患者清醒。

术后，应给予患者易消化、营养丰富的食物，并多摄入粗纤维食物、多喝水、多吃水果和蔬菜，以防止便秘。患肢用石膏固定以减轻疼痛、防止骨折。需要观察石膏接触部位的皮肤状况，如有疼痛明显，可能是石膏压迫所致，需及时处理。

腔清洗和排水渗流是术后护理的重要环节。使用生理盐水加庆大霉素清洗腔，24小时均匀滴入清洗液。详细记录注入液量和流出液量，如有较大差异，可能是输出管堵塞，需用生理盐水清洗并观察排水、气味、颜色变化。每天更换无菌排水瓶，观察肢体伤口敷料外观是否清洁。在患者情况允许的情况下，可进行早期肌肉舒缩活动和关节综合功能锻炼，以促进康复。

对于皮肤和粘膜传染病以及上呼吸道感染患者的护理，我们需要从术前到术后进行全面细致的护理，包括症状缓解、饮食管理、心理护理、术后观察和处理等多个方面。只有这样，才能确保患者尽快康复，回归正常生活。