小儿触电与雷击的治疗方法
当儿童的童真世界遭遇的威胁,我们必须迅速行动,让孩童从危险中解脱。关闭电源是首要任务,让孩子迅速脱离电流的控制。如遇孩子身体接触电线,不可直接用手触碰,应用干燥的棍子或竹竿轻拨电线,将其与孩子分离,保障孩子的安全。如果孩子已失去意识,心跳停止,瞳孔扩张,怎么办?别急,我们应冷静应对。触电后的儿童可能出现“假死”现象,因此不能间断胸外心脏按压。同时应立即进行口对口人工呼吸,并迅速送往医院接受专业复苏治疗。
入院之后,医生将采取一系列紧急措施。气管插管、人工呼吸、正压吸氧等步骤将有序进行。心电图监测下,一旦胸外心脏按压无效,会立即采取开胸手术,直到孩子的心跳和呼吸恢复。治疗还包括给予洛贝林、尼克制米等中枢兴奋剂,纠正水电解质酸碱失衡等。在抢救过程中,肾上腺素注射可以增强心脏张力和兴奋度,刺激心脏起搏,可能使心颤自动消失或为除颤创造有利条件。
经过心肺复苏治疗后,我们要仔细检查孩子的伤口。估计伤口的深度和范围后,应尽快清除坏死组织。这个过程是反复进行的,因为电烧伤病变具有进行性。我们不能期望通过一次或两次清创就能完全解决问题。待坏死组织完全清除后,我们会用各种方法帮助伤口愈合。在这个过程中,我们需特别关注孩子的肢体状况。如果因组织坏死或严重感染导致肢体无法保留时,我们应考虑及时截肢。并发肢体筋膜腔综合征时,应立即进行筋膜切开减张手术以恢复血液运输。大血管损伤出血也是我们需要警惕的并发症。这种情况通常发生在受伤后的两周左右,需要我们仔细清理伤口、保持孩子冷静并使用止血带等物品及时处理出血的大血管。
在这场与生命的赛跑中,我们必须争分夺秒,用心守护每一个小生命。希望每一个孩子都能在我们的守护下健康快乐地成长。