小儿心房扑动是由什么原因引起的

儿童心脏病的症状和体征因其严重程度和心室率而异。轻微的情况可能没有任何症状，而严重的情况则可能导致心力衰竭、晕厥、抽搐以及心源性休克等。例如，频繁且持续时间长的房间扑引发的心动过速，有可能导致扩张性心肌病。

在体检过程中，可能会发现心音低沉、强弱不一，甚至出现脉搏泄漏。针对新生儿房间扑灭这一病症，其临床表现主要分为两种类型：

1.先天性慢性房扑：此类型在出生后即出现，但多数婴儿能够耐受，且在一岁内有可能自愈。

2.阵发性房扑：这种类型通常在出生后几周或几个月时发生。虽然洋地黄等抗心律失常药物有一定效果，但易复发。对于正常心脏的新生儿和婴儿，房扑可能是持续发作的，少数为阵发性。当房室传导比例为1∶1时，心室率极快（超过250次/min），这容易引起快速心律失常性心肌病和心力衰竭。

而对于房间的传导为2∶1或3∶1的儿童，症状通常不明显，且大部分在一岁以上可自行消退，预后良好。如果房扑伴有器质性心脏病、头晕、心悸、疲劳、心力衰竭、晕厥或心脏猝死，其预后则取决于心脏病的严重程度、左房大小以及药物治疗是否能够有效控制房扑发作。

根据Garson报告的380例房扑病例，经过0至13年的随访，病死率高达16.6%，大多数是猝死。扩张性心肌病、复杂心脏畸形、左房扩张内径达到正常高值150％以及房扑等情况，死亡率较高且难以控制。

房扑的临床诊断主要依据心室率（150～250次/min）、心房波以及是否有器质性心脏病史。心电图诊断仍是可靠的诊断依据。在心电图诊断不明确的情况下，可以采用动态心电图、食管心房调搏术记录食管P波等特殊检查方法。在高度怀疑时，也可以进行介入心内电生理检查。

对于儿童心脏病的症状和体征，我们需要密切关注，并在必要时进行专业的检查和诊断，以确保及时有效的治疗。