前列腺炎到底是什么病？

前列腺炎是一种涉及多种复杂原因和诱因的病理变化，它所展现的炎症、免疫和神经内分泌的错综复杂性，使得这种疾病以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要表现。这是一种临床表现多样、病因多元的疾病。

按照美国国立卫生研究院在1995年的分类，前列腺炎可分为四种类型。第一型为急性细菌感染性前列腺炎，病原体感染是主要的致病因素。在机体抵抗力低下时，毒力较强的细菌或其他病原体容易感染前列腺并快速繁殖，通常是通过血行感染或经尿道逆行感染。主要的病原体包括大肠埃希菌，以及其他如金黄色葡萄球菌、肺炎克雷白菌等。

第二型是慢性细菌性前列腺炎，其致病因素仍以病原体感染为主。但与第一型不同的是，机体抵抗力较强或病原体毒力较弱，感染途径以逆行感染为主。常见的病原体包括葡萄球菌属、大肠埃希菌等。值得注意的是，前列腺结石和尿液反流可能是病原体持续存在和感染复发的重要原因。

第三型前列腺炎则被称为慢性无菌性前列腺炎或慢性骨盆疼痛综合征。其发病机制尚未明确，病因复杂多样，可能涉及多种因素相互作用。这可能是由一个始动因素开始，也可能是从开始就涉及多种因素。其中，一种或几种因素可能起关键作用并相互影响。还有一些难以鉴别的不同疾病，但它们具有相同或相似的临床表现。

第四型前列腺炎是无症状性前列腺炎，由于无明显的临床症状，通常是在进行其他相关疾病检查时被发现。除此之外，前列腺炎的诱发因素还包括吸烟、饮酒、喜食辛辣食品、不适当的性活动、久坐引起的前列腺长期充血以及盆底肌肉长期慢性挤压等。这些因素的相互作用导致机体抵抗力下降或特殊体质，与前列腺炎的发病密切相关。前列腺炎不仅仅是一个简单的细菌感染或男性科疾病，需要借助必要的辅助检查来确定类型，从而进行针对性的治疗。