主动脉瓣狭窄合并关闭不全应该做哪些检查?
通过X线检查,发现左动脉圆龙区域存在狭窄后扩张和主动脉钙化现象。在成人群体中,若主动脉瓣未出现钙化,则通常不会出现严重的主动脉狭窄。当心脏功能出现衰竭迹象时,情况便显得尤为严峻。左心室会显著扩张,增大,同时肺主干突出,肺静脉增宽,呈现出肺瘀血的状况。这些症状都提醒我们,心脏正在经历一场严峻的考验。
心电图的ST段压低和T波倒置的加重,揭示了心室肥厚的进展。左心房增大的表现也愈发明显。更严重的是,主动脉瓣钙化可能导致左前分支阻滞以及不同程度的房室或束支传导阻滞。这些都是心脏功能逐渐衰退的重要信号。
通过超声心动图检查,我们可以更详细地观察到心脏的状况。M超声波显示主动脉瓣变厚,活动范围减小,开放范围小于18mm。瓣膜钙化也表现为瓣膜反射光点的增强。在二维超声心动图中,主动脉瓣在收缩期呈现向心性弯曲运动,这有助于我们更准确地判断先天性瓣膜畸形的存在。而多普勒超声则揭示了通过主动脉瓣血流的减缓,以及最大跨瓣压差的计算。
对于左心室直接测量的结果,我们发现左心室和主动脉的压力变化明显。随着主动脉瓣狭窄的加重,压差逐渐增大。在左心室收缩时,压力曲线呈现出较高的a波。在特定情况下,如年轻先天性主动脉瓣狭窄患者无症状但需要了解左心室流出道阻塞程度,或者怀疑左心室流出道阻塞而非瓣膜原因时,我们应考虑进行进一步检查。为了准确区分是否合并冠状动脉狭窄,冠状动脉造影也应同时进行。对于多瓣膜病变的患者,手术前的评估更是至关重要。
心脏的健康关乎我们的生命质量,因此任何关于心脏的问题都不应被忽视。我们应该密切关注身体的每一个细微变化,并在必要时寻求专业医疗人员的帮助。只有通过科学、准确、全面的检查,我们才能更好地了解心脏的状况,从而采取有效的措施来保护我们的健康。