急性后部多灶性鳞状色素上皮病变应该做哪些检查

在医学领域，我们遇到一些结核菌素试验阳性的患者，他们的HLA抗原（HLA-B7，HLA-DR2）检测结果也呈现异常。为了更全面地了解这些患者的健康状况，血常规检查白细胞计数成为了必要的步骤，以排除任何感染的可能性。

在进一步的临床观察中，我们发现部分患者存在中心或旁中心暗点的现象，这可能暗示着某种眼底疾病的存在。为了明确疾病的诊断，荧光素眼底血管造影检查成为了重要的工具。在疾病的急性期，活性病变的眼底血管造影表现出早期弱荧光，随着病情的发展，中期则持续显现弱荧光。到了晚期，会出现强荧光和染色现象，这种强荧光状态可持续约30分钟，其产生的原因是脉络膜的荧光素扩散到视网膜色素上皮或受损的视网膜色素上皮之间。

对于非活性病变，造影则显示出视网膜色素上皮萎缩，脱色素区域呈现出典型的透明荧光，同时伴有椒盐斑驳荧光，此时并无荧光素的渗漏。消炎绿色血管造影也为我们提供了有价值的诊断信息。在早晚时段，病变区域均显现弱荧光。早期弱荧光区域可见大脉络膜血管，随着病情的演变，后期弱荧损伤边界清晰，通常呈现出不规则的形态。当病变愈合后，早晚的脉络膜弱荧光会有所变化，活动性病变的范围缩小，弱荧光的程度也比急性期要低。

电生理检查中的视网膜电流图显示，大部分患者的检测结果并无异常变化。个别患者可能会出现亚正常变化，这些变化在疾病恢复后通常会完全消失。这些检查手段对于疾病的诊断、治疗和预后评估都具有重要的参考价值。