肌张力障碍综合征治疗前的注意事项
生活百科 2025-03-15 15:14生活百科www.xingbingw.cn
(一)治疗
对于肌张力障碍的治疗,首先我们会尝试病因治疗。例如,通过Wilson治疗以及调整饮食来控制症状,对于药物诱导的肌张力障碍,我们会考虑停药或换用其他药物。
对于急性肌张力障碍,我们可以选择苯海拉明进行对症治疗。通过缓慢的静脉注射药物diphenhydramine或,可以迅速缓解病症。口服一些药物如安定、苯海索、L-dopa、氟醇等,也能使大约50%的病例症状得到减轻。生命指导和生物反馈疗法在治疗过程中也具有一定的价值。
对于改善症状的药物,有很多种选择,如、劳拉西泮、苯海索、扑米酮、丙戊酸钠、卡马西平等等。虽然没有任何一种药物对所有慢性肌张力障碍都有效,但我们会根据每个患者的反应,寻找最有效的药物和最佳的治疗剂量。
对于局限性的肌张力障碍,我们可以在肌电图的指导下,对受累的肌肉注射肉毒杆菌毒素A,有效率高达95%。手部和颈部的有效率更是高达85%,且效果可以维持3-4个月。不过需要注意的是,反复注射后,疗效的维持时间可能会缩短。
当药物和肉毒杆菌毒素A注射无效时,我们可以考虑外科治疗。神经切断术可以缓解血管对神经的压迫,对于广泛性和偏侧肌张力障碍,丘脑损伤可能是一个有效的手术选择。
(二)预后
不同类型的肌张力障碍预后各不相同,但其过程属于良性。例如,原发性的写作痉挛症状相当稳定,很少会有扩散或加重的倾向。对于患者而言,了解这些预后信息有助于他们更好地面对并管理自己的病情。
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