主动脉夹层需要进行哪些检查

无论身处何地，面对疾病的不确定性，我们都需要依靠检查这一关键步骤来揭开疾病的真相。专家指出，之所以要通过一系列检查来诊断疾病，是因为仪器检查能够透视出疾病部位的所有隐匿症状，主动脉夹层疾病亦是如此。那么，对于主动脉夹层这一病患，需要经历哪些检查流程呢？让我们一同深入解析。

主动脉夹层的诊断之旅

心电图：主动脉夹层本身的心电图表现并无特异性。但若有高血压病史，可能出现左房肥大和紧张等表现；若冠状动脉受累，则可能呈现心肌缺血或心肌梗死的心电图变化；心包积血时，可能呈现急性心包炎的心电图变化。

胸部X线平片：尽管近年来各种先进的影像学诊断方法备受瞩目，但X线平片在主动脉夹层的诊断中仍占据重要地位，被视为主动脉疾病的常规诊断手段。

超声心动图和多普勒：二维超声心动图在主动脉夹层的诊断中具有极高的临床价值。通过观察主动脉内膜片的摆动以及主动脉夹层的真假双腔，可以准确识别主动脉夹层。还能轻易识别主动脉根扩张、主动脉壁增厚以及主动脉瓣关闭不完全等现象。

扫描计算机断层（CT）：CT能够清晰显示病变主动脉的扩张情况，对发现主动脉内膜钙化优于X线平片。根据钙化的位置可以初步判断病情，如钙化内膜向中央移位可能提示主动脉夹层，向外围移位则可能提示单纯主动脉瘤。

磁共振成像（MRI）：MRI与CT在显示效果上相似，但与CT相比，它无需使用造影剂即可全面观察病变的类型、范围和解剖形态的变化。通过多角度的观察，如横轴位、矢状位、冠状位和左前斜位，其诊断价值甚至超过多普勒超声和CT。

主动脉造影：此检查方法的最大优点是能确认内膜撕裂的入口和出口，明确主动脉分支的受累情况，并估计主动脉瓣关闭不完全的严重程度。多数外科医生认为，主动脉造影在确立诊断和制定手术方案时具有不可替代的作用。

血尿检查：在主动脉夹层病情发展过程中，患者常出现白细胞计数的快速增加。也可能出现溶血性贫血和黄疸。尿液中可能含有红细胞，甚至肉眼可见血尿。

在进行任何检查之前，都需要做好充分的准备，主动脉夹层检查更是如此。在进行检查时请务必遵循医生的指导，注意相关事项。以上内容就是对主动脉夹层所需检查项目的详细解析，希望能为你带来帮助。通过这一系列检查，医生将能更准确地判断病情，为制定治疗方案提供重要依据。