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应读者要求,我们整理了第一部分问题的答案,第二部分将在稍后发表,希望对您有所帮助。经过我们的讨论,这些问题应该都属于单项选择题。
1.表皮的最深层包括:
坚韧的纤维状蛋白质。
硬纤维蛋白
扁平、死亡的角质细胞。
扁平、死亡的角质细胞
正在分裂和繁殖的细胞。
和增殖细胞。
充满角蛋白的细胞。
充满角蛋白的细胞
c:表皮由4-5层细胞组成,最深层是基底层或粘液层,由分裂增殖的细胞组成。
2.以下哪一项是真皮的功能:
防止皮肤老化。
防止皮肤老化
为外部环境提供屏障。
作为与外界的屏障。
合成结缔组织蛋白质。
结缔组织蛋白质
支持内部器官
支持内部器官
c:真皮由乳头层和网状层组成。乳头层主要负责向表皮输送营养物质。网状层含有成纤维细胞,负责合成结缔组织蛋白、胶原蛋白和弹性蛋白,决定皮肤的强度和弹性。
3.皮肤的皮下组织负责提供:
真皮的营养成分。
为真皮提供营养。
皮肤色素。皮肤色素
伤口愈合所需的大量血液。
为伤口愈合提供充足的血流。
压力重新分配。
分散压力
d:皮下组织含有大量的脂肪组织,可以保持身体的温暖,分散压力。身材偏瘦的人,如果活动受限,很容易发生应激性损伤。
4.部分皮质伤口的深度限于:
真皮。表皮
真皮和真皮。表皮和真皮
皮肤组织。皮下组织
筋膜
b:有些皮质创面仅限于表皮和真皮,侵犯皮下组织的为全层创面。
5.哪些伤口可以定义为慢性伤口:
需要手术缝合。
需要手术缝合。
伤口愈合的正常阶段需要3周时间。
完成正常的伤口愈合过程需要3周时间。
被感染了。被感染的
在治疗的某个阶段停滞不前。
愈合某一阶段的停滞
d:大多数创伤学会对慢性创伤的定义是“无法按照正常有序的创伤愈合过程愈合,停滞在某一愈合阶段”,即“一个慢性创伤未能及时进展通过正常的创伤愈合序列,在某一愈合阶段停滞不前”。目前国际上对慢性伤口的定义倾向于不设时间限制。任何不能愈合的非癌伤口,不论时间长短,都可以视为慢性。需要明白的是,所有的慢性伤口都是由急性伤口演变而来的。
6.伤口愈合的两种可能类型:
肉芽形成和炎症。
肉芽组织形成和炎症
再生和疤痕形成。
和再生疤痕的形成。
增殖和表皮再生。
和表皮再生。
基质生长和成熟。
基质生长和成熟
伤口愈合有两种方式:再生和疤痕形成。决定如何愈合的关键因素是伤口的深度。
7.中性粒细胞在伤口愈合的炎症阶段起什么作用:
停止流血。止血
防止血块形成。
防止血栓形成
清除伤口上的细菌。
清除伤口上的细菌。
缩小伤口。
减少伤口面积
c:炎症是伤口愈合的必经阶段,可以帮助我们创造一个干净的创口床。中性粒细胞是第一个到达伤口部位的白细胞,是第一道防线。它们的作用是通过酶的活动来清除细菌。
8.肉芽组织在正常伤口愈合中的作用是什么:
提供新生长的血管。
提供新的血管。
支持和修复结缔组织。
和修复结缔组织。
合成新的结缔组织。
合成结缔组织
释放成纤维细胞。
释放成纤维细胞
b:肉芽组织可以填充组织缺损。
9.慢性伤口中形成的生物膜:
对标准治疗的免疫力较低。
提供对标准治疗的低水平免疫。
包括一个复杂的微生物群落。
包含复杂的微生物群落。
被定义为覆盖伤口表面的良性薄膜。
它是覆盖在伤口表面的良性薄膜。
是由单一的致命病原体引起的。
由一种毒性极强的病原体引起。
b:生物膜是由多种微生物组成的复杂群落,往往含有多种不同的细菌和真菌。大量微生物的共生关系使其形成了强大的集体防御能力,可以抵抗正常的治疗。而且生物膜中心的细菌处于休眠状态,没有任何代谢活动,而抗生素只能作用于增殖的细菌。
10.与正常皮肤相比,疤痕组织是:
颜色更深。颜色深
更有弹性。更有弹性
伴随着血液供应的减少。
血液供应减少
这与伤口愈合的炎症期较短有关。
伤口愈合的炎症期更短。
c:疤痕组织与正常皮肤相比,弹性小,血管少,血供少,颜色比周围皮肤浅。
11.增生性瘢痕中过多的胶原纤维沉积可发生在烧伤、感染性伤口和以下哪种情况的伤口中:
对创伤的正常反应。
对创伤的正常反应
紧张状态下的愈合。
低张力愈合
伴随着迅速的上皮再生。
快速上皮化
有短暂的炎症期。
短期炎症期
b:增生性瘢痕常出现在烧伤、感染伤口和张力下愈合的伤口。增生性瘢痕会形成比正常厚、高于皮肤平面的瘢痕组织,但一般不会超出创面的范围,并且会随着时间的推移逐渐变小,可出现在全身任何部位。
12.让伤口自然愈合而不缝合被称为:
A.初次关闭。初级愈合
B.无痂闭合。愈合不结痂
C.二次闭合。二次愈合
D.三级关闭。三级愈合
c:根据伤口情况和患者情况的不同,伤口闭合可分为一期、二期、三期(或延迟一期)。主要的决定因素是感染的风险、组织缺损的范围和程度。
13.一期关闭是下列哪种情况的最佳选择:
A.外伤。创伤
b.组织损失更大的伤口。
大面积组织缺损创面
C.压迫性溃疡。压力性溃疡
D.面部伤口。面部伤口
d:创伤性创面不首选一期闭合,更首选二期闭合,但面部创面和组织缺损少的创面可首选一期闭合。
14.测量伤口时,最重要的是使用:
一把短的木尺。
一把短木尺
“自上而下”技术。
自顶向下技术
“钟面”技术。
钟面技术
一种长期一致的测量技术。
始终使用一种技术。
d:对于不同伤口的测量方法不同还存在争议,但有一点是肯定的,就是整个治疗过程使用了相同的测量方法,这样就可以很好的确定伤口大小的变化。
15.对伤口腐肉的最佳描述是:
牛肉红色的薄纸。
深色组织
粘液样的、粘稠的物质。
粘液、纤维物质
覆盖在伤口上的皮革涂层。
伤口表面类似皮革的覆盖物
闪亮光滑的组织。
光滑有光泽的组织
b:腐肉是伤口床上柔软、潮湿、无活性的组织。外观呈粘稠、丝状、黄/绿色,可能纵横交错于创口床或在创口床不同部位出现肿块。腐肉一般由细胞碎片、纤维蛋白、完整的白细胞、微生物和浆液渗出物组成。
16.以下哪种伤口特征表明存在感染:
水样粉红色伤口引流物
水样粉红色伤口渗出物
干创口床
恶臭伤口引流物
难闻的伤口渗出物
闭合伤口边缘
闭合伤口边缘
c:伤口的气味通常与渗出物的多少、坏死组织、感染的微生物等有关。坏死/感染的伤口通常有强烈的气味。
17.伤口冲洗被认为是:
对健康组织有害。
对健康组织有害
将碎片嵌入伤口床的潜在机制。
碎片嵌入伤口的潜在机制
不适用于细菌感染的伤口。
不适合感染的伤口。
清洗伤口的有效方法。
一种有效的伤口清洗方法
伤口冲洗是一种有效的伤口清洗方法。可以减少伤口内的细菌负荷,使坏死组织疏松,易于清除。推荐的冲洗压力通常为4-15磅/平方英寸。
18.清创术作为一种伤口治疗技术,包括:
去除伤口的结痂。除去伤口上的痂
用外科皮肤清洁剂清洗伤口。
用外科皮肤清洗液清洗伤口。
使用表面活性剂来松动伤口床中的污染物。
使用表面活性剂来疏松创口床的污染物。
从伤口移除碎片和坏死组织。
从伤口处清除碎片和坏死组织。
d:清创术的目的是清除创面床的坏死组织,分为选择性和非选择性两类。何时清创、如何清创由伤口类型、患者整体情况、有无感染、伤口处理目标决定。例如,对于终末期患者被完全干燥的焦痂覆盖的伤口,清创术并不是一个好的选择。
19.自溶清创术清除创面坏死组织的机理是:
利用人体自身的白细胞。
使用人体自身的白细胞。
擦干伤口。
擦干伤口
增加伤口的血液循环。
增加伤口的血液供应
缩小伤口。缩小伤口
答:自溶清创术是清创术的一种自然形式,利用人体自身的白细胞来清理创面床的坏死组织。安全,但是慢。有效自溶清创的前提是患者免疫功能正常,白细胞计数正常,创面床血供良好。保湿敷料,如水胶体、透明膜、水凝胶等。可以加强和辅助身体的自溶清创。自溶清创会使伤口更大更深,渗出物增多,还可能产生臭味。这些都是正常现象,应该在治疗前向患者及其照顾者解释清楚。
20.使用藻酸盐敷料的临床技巧包括:
将敷料敷在伤口上之前,先用盐水润湿。
使用前用生理盐水浸泡伤口。
将敷料紧紧地包裹在伤口中。
把它紧紧地塞到伤口里。
彻底清洗伤口,去除敷料后的残留物。
换药前,应彻底清洗伤口,去除残留物。
放置几层敷料来填充深的伤口。
填充深度伤口时使用多层敷料。
c:藻酸盐敷料可能会在创面床内留下纤维,所以在更换敷料时要冲洗干净。填充伤口时,不宜过紧,以免造成引流不畅。
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