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你好，你问的孩子有高血压，要看孩子多大了。如果是未成年孩子，很可能是继发性高血压。所谓继发性高血压，是指继发于其他疾病或病因明确的一种高血压。如果能找到原发病，及时排除病因，血压是可以恢复正常的。老百姓一般所说的高血压是指原发性高血压，属于一种原因不明的高血压，需要终身服药。在所有高血压中，约有5% ~ 10%的患者为继发性高血压。

常见继发性高血压1。肾原发性高血压多见于慢性肾炎和肾病。

2、肾血管性高血压多见于肾动脉疾病如先天性肾动脉狭窄和畸形、大动脉炎。

3.肾上腺疾病(1)醛固酮增多症，(2)嗜铬细胞瘤，(3)库欣综合征，(4)肾上腺髓质增生。这种高血压是由于肾上腺增生、肿瘤，或其他部位肿瘤分泌的醛固酮、皮质醇、儿茶酚胺增多所致。

4.主动脉缩窄由先天性或获得性疾病引起。

5.其他疾病，如妊娠高血压、甲亢等。

继发性高血压中，80%是肾性高血压。继发性高血压一般有几个特点1。高血压发病年龄较轻，如儿童或小于40岁的人；2.血压波动很大；3.颈动脉和腹主动脉有血管杂音；4.它还伴有其他疾病，如低钾血症和蛋白尿。4.药物治疗效果差。

对于这个孩子的发病，很明显血压的发病年龄太早了。建议去正规大医院心内科，排除继发性高血压的疾病，尤其是以下疾病

1.主动脉缩窄。这种高血压表现为上肢血压高，下肢脉搏微弱或无，双下肢血压低于上肢(ABIO.9)，血管狭窄处可清楚听到血管杂音。手术治疗和介入治疗可以治愈该病。

2.急慢性肾炎。肾炎时常伴有水肿、血尿、蛋白尿，可通过尿常规检查确诊。

3.肾动脉狭窄。大动脉炎引起的主动脉和肾动脉狭窄是我国年轻人继发性血管源性高血压的重要原因，腹部可听到血管杂音。

4.原发性醛固酮增多症以高血压、低钾血症、周期性虚弱和瘫痪为特征。

5.嗜铬细胞瘤嗜铬细胞瘤是一种起源于肾上腺嗜铬细胞瘤，过度分泌儿茶酚胺的嗜铬细胞瘤。以持续性或阵发性高血压和多器官及代谢功能障碍为特征。

6.库欣综合征。由于体内糖皮质激素分泌过多，除高血压外，常表现为向心性肥胖、满月脸、水牛背等。

，如果未成年的孩子或年轻人发现高血压，一定要去大医院的心血管科，排除是否是继发性高血压引起的。

一旦发现儿童高血压，要寻找其病因。儿童高血压多为继发性，原发性高血压少见。

如果是原因不明的原发性高血压，可以暂时停药，观察孩子血压的波动情况，孩子是否处于青春期或者经常有这种兴奋，排除一些外源性原因。观察孩子血压的波动，实际上可以记录下来。

继发性高血压多见于儿童，常继发于肾脏或内分泌系统疾病，如肾上腺醛固酮增多症或肾上腺嗜铬细胞瘤。我们必须做进一步的检查，以确定孩子是否有继发性高血压。如果发现次要原因，应迅速缓解，以降低高血压。

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