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什么是盆腔炎？指的是女性内生殖器官及其周围结组织、盆腔腹膜发生的炎症。包括急性盆腔炎（PID）和盆腔炎性疾病后遗症（注意并不是慢性盆腔炎）。?急性盆腔炎病急，病情重，可

什么是盆腔炎？

指的是女性内生殖器官及其周围结组织、盆腔腹膜发生的炎症。包括急性盆腔炎（PID）和盆腔炎性疾病后遗症（注意并不是慢性盆腔炎）。

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急性盆腔炎病急，病情重，可出现下腹疼痛、发 烧、寒战、头痛、食欲不振等症状。通过检查，可发现病人呈体温高，心率快，下腹部有肌紧张、压痛及反跳痛。通过盆腔检查可发现，阴道有大量的脓性分泌物，穹窿有明显触痛，子宫及双附件有压痛、反跳痛，或一侧附件增厚。慢性盆腔炎患者起病慢，病程长。全身症状多不明显，可有低热，易感疲乏，伴下腹坠腰痛等。病程时间较长者，部分患者可有神经衰弱症状，如精神不振、周身不适、失眠等。当患者抵抗力差时，易有急性或亚急性发作。通过检查，可发现患者子宫常呈后位，活动受限，或粘连固定。

炎症后遗症包括盆腔粘连、输卵管卵巢炎、慢性盆腔痛、不孕症、异位妊娠。

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盆腔炎发病初始有哪些症状

1、盆腔炎常见的症状有高烧、寒战、头痛、食欲不振和下腹部疼痛。有腹膜炎时可出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻的症状。炎症刺激泌尿道可出现排尿困难、尿频、尿痛的症状。

2、盆腔炎发病之初始，患者表现出口干舌燥、头痛、欲饮，脉搏明显较正常时加快外，还有白带增多、月经紊乱，或阴道不规则出血等症状出现；少数患者有腹胀症状，出现尿频、尿急等膀胱刺激症状。 这里输入标题

3、患了盆腔炎有哪些异常体现呢，全身症状多不明显，有时可有低热，易感疲劳。病程时间较长，部分患者可有神经衰弱症状，慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血，可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交、月经前后加剧。这里输入标题

4、盆腔炎患者腹痛多表现为双侧性的下腹部剧痛，有时则为一侧下腹痛较重，患者常因按下腹部有剧烈的痛感，而拒绝进行按抚检查。若右侧较重则可能被误诊为急性炎。

?盆腔炎不及时治疗会有什么后果?

1、引发不适症

女性患上盆腔炎后会有下腹痛，还伴有发热等症状，如果病情严重时可能会出现食欲不振，高热等症状。如果有腹膜炎，患者会出现恶心、呕吐、腹胀等症状，如果有肿物形成，就可能会有压迫症状，给女性的生活带来很大的影响。

2、导致女性不孕

盆腔炎会导致女性患上不孕症，这是因为女性患上盆腔炎后，可能会导致输卵管堵塞，使卵巢失去正常的功能，从而导致不孕的发生。女性患盆腔炎后不及时的进行治疗，病情严重时就会导致输卵管不通，受精卵就不能到达子宫，导致宫外孕的出现。

3、导致败血症

盆腔炎不及时的进行治疗，当病情比较严重时，就可能会导致女性患上败血症，甚至出血中毒休克而危及到生命安全。如果是产褥期的女性朋友，由于身体比较虚弱，抵抗力也差，如果不小心患上盆腔炎，就会造成严重的感染。

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盆腔炎易感原因

盆腔炎是怎么回事？盆腔炎和其它的很多病症非常相似，部分女性特别容易感染盆腔炎，主要有

1、性生活不洁

一些女性在日常生活中不注意个人卫生，再加上不当的性交行为和活动，外源性病菌很容易侵入；

2、性生活过频

一些情窦初开的或者是处于育龄期的女性，性欲比较旺盛，于是很自然的性生活过于频繁，导致破坏阴道内菌群的平衡；于是感染了盆腔炎。

3、性生活过早

如今性教育开放，于是乎现在的城市女性在十四、五岁就有了性生活，又因为缺乏性保健知识，对病菌的抵抗力相对比较差；，过早的就容易引起感染盆腔炎。

4、性伴侣过多

这类主要是指一些女性在短时间内在某个时间段内，频繁的有交往慎密的伴侣，于是直接导致了增加病菌入侵的机会，而且病会交叉感染。导致双方都会引起盆腔炎。

5、生活小细节不注意的女性

生活中有很多防治细菌感染导致盆腔炎的细节，但不注意的生活细节的女性，往往成了盆腔炎的易发人群。女性千万不能长期用药物塞阴道，不能长期使用护垫，少穿丁字裤、紧身裤及厚牛仔裤，不长久站立或久坐不动，以免减少不必要的盆腔感染。

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盆腔炎的预防

1、保持会阴部清洁、干燥，每晚用清水清洗外阴，专人专盆专用。如无外阴阴道的炎症，忌用各种消毒剂、清洁剂清洗外阴。应选择棉质、宽松内裤，紧身内裤不易长久穿着。

2、作好经期、孕期及产褥期的卫生宣传。人工流产、放置官内节育器、诊断性刮宫术及子宫输卵管造影等妇科手术和侵入性检查后，阴道有流血，一定要禁止活，禁止游泳、盆浴。

3、如有外阴阴道不适，白带异常，应及时就诊，遵医嘱治疗。即不要精神紧张，如临大敌，也不要掉以轻心，忽视不治。

4、下腹部的疼痛，坠胀、沉重感有可能是慢性盆腔炎的征兆，应进行必要的检查。急性盆腔炎，应作到及时治疗、彻底治愈．防止转为慢性盆腔炎。

5、注意性生活卫生，减少性传播疾病，经期禁止性交。

?不良习惯会引起盆腔炎

1、性生活不规律、不卫生

性生活过于频繁，房事前忽略了局部清洁，也没有及时排尿或清洁，甚至在经期性生活，这些不良习惯会导致从外界带入阴道的细菌破坏阴道内正常菌群的平衡，造成病菌上行感染至盆腔而引起盆腔炎等疾病。

2、经期不注意清洁卫生

月经来时不注意个人的阴道卫生，使用不洁卫生巾、经期性生活等，就容易使得病原菌侵入生殖道，通过上行蔓延而引起盆腔炎。

3、多次流产

很多年轻女性患上盆腔炎，原因在于反复人流，有些女性选择在一些不正规的诊所进行不规范、不卫生、不安全的人流手术，导致生殖器炎症等不良后果。这是非常危险的行为。

4、长期坐着不动

办公室白领保持长时间的坐姿，因为缺少活动，盆腔静脉回流受阻，淤血过多，导致盆腔炎症的发生，因而，盆腔炎又成了不少办公室久坐族女性的妇科常见疾病。

5、不注意饮食

经常吃辛辣生冷的食物，会让女性盆腔淤血不畅而诱发盆腔炎，要注意饮食，尤其在月经期间，更应该要忌口生冷食物。

?盆腔炎的治疗

治疗盆腔炎性疾病应使用可以覆盖所有可能感染细菌的广谱抗生素，无论试验结果如何，治疗需要覆盖所有病原体，包括沙眼衣原体和淋球菌。盆腔炎性疾病的患者常伴有细菌性阴道炎，且常在上生殖道的样品中检测到厌氧菌，故而推荐使用可覆盖厌氧菌的抗生素。

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生殖道支原体多对多西环素有耐药性，可用莫西沙星替代;淋病奈瑟菌耐喹诺酮，故而喹诺酮类药物不作为盆腔炎性疾病的常规推荐;用阿奇霉素替代多西环素以治疗支原体。，研究者发现在治疗非淋球菌性阴道炎中，阿奇霉素治疗沙眼衣原体的效果不如多西环素。

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大多数病人可在接受单次肌注头孢曲松、头孢西丁加对甲苯酸或者其他三代头孢菌素(头孢噻肟或头孢唑肟)，随后口服多西环素加用或不加用甲硝唑两周后痊愈(表 1)。对于住院的重症病人，推荐使用头孢替坦或头孢西丁加用多西环素，随后口服多西环素加用或不加用甲硝唑 2 周。克林霉素和氨基糖苷类药物对于治疗输卵管卵巢脓肿十分有效。盆腔炎性疾病一线治疗药物及使用方法如下

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1、轻中度盆腔炎性疾病的治疗(门诊)

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多西环素(100 mg 口服，每日 2 次，服用 2 周)加用或不加用甲硝唑(500 mg 口服，每日两次，服用 2 周)，合并以下任一

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(1)头孢曲松(250 mg 单次肌注);(2)头孢西丁(2 g 单次肌注)，加用对甲苯酸(每次 1 g，口服);(3)其他第三代头孢菌素(头孢噻肟或头孢唑肟)。

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2、重度盆腔炎性疾病伴有或不伴有输卵管炎的治疗(住院)

(1)头孢曲松(每 12 h，2 g 单次肌注)，加用多西环素(每 12 h，100 mg 口服或肌注);(2)头孢西丁(每 6 h，2 g 单次肌注)，加用多西环素(每 12 h，100 mg 口服或肌注);(3)克林霉素(每 8 h，900 mg 单次肌注)，加用庆大霉素(每 24 h，3-5 g/kg 的剂量肌注)。

?3、综合治疗包括中葯、理疗、抗生素等。中药综合疗法有中药口服、中药静脉点滴、中药灌肠、针灸治疗，还可以配合中药的热敷和离子导入。旨在通过温热效应和药物的渗透达到消炎和消除盆腔粘连的作用。值得一提的是慢性盆腔炎、有炎性包块患者采用中药保留灌肠治疗，效果甚好。

中药保留灌肠法已在临床使用多年，是一个比较好的给药途径，主要是利用肠壁的半透膜的渗透性使药物迅速吸收，起到治疗作用，特别对近的器官，如盆腔、腹腔等作用更为显著。而且，既可以在住院期间由护士操作，也在离院后，在家中自行操作。

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治疗盆腔炎要远离哪些误区

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盆腔是女性内生殖器的聚集处，极易受到病菌感染引起盆腔炎。慢性盆腔炎吃什么药，在治疗方面主要有以下几个误区

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1、不当清洁

接触了带有病菌的物品，或者平时不注意清洁，都有可能导致盆腔炎。不过太爱干净也不行。有些女性经常自行冲洗阴道，或是喜欢长时间的盆浴，反而给病菌以可乘之机。正常情况下，分泌物使阴道具有自净和防御功能，而过度冲洗改变了阴道酸碱度，反而给病菌繁殖提供了方便。

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2、随意用药

慢性盆腔炎吃什么药好呢？患上盆腔炎是女性朋友的不幸，再自己乱吃药导致病情的加重那更是不幸，不要陷入妇科感染性疾病的治疗误区。有些女性朋友以前得过盆腔炎，记住了上次是“这个药吃好的”，于是就自行其事购药。慢性盆腔炎吃什么药，事实上，药不对症不但无益病情，反而会贻误治疗时机，把小病拖成大病；或者控制了表面症状，真实的病情却被掩盖了，甚至造成女性朋友一身的憾事不孕症。

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3、随意中断疗程

盆腔炎的患者应该记住早治疗早见效。是立即去正规的专业医院找专业医生为其精心施治，专业医师会对于不同年龄、不同症状的患者采取不同的治疗方法，而且要及时调整治疗方案，同样也需要患者密切的配合。对于患者，在治疗时，要做到心胸豁达，要重视疾病，重视治疗，但不要精神过于紧张。在病情缓解的情况下一定不可以松懈，要遵照医生的方案进行治疗，千万不可半途而废，不但贻误了最佳的治疗时机，也给将来可能所产生的严重后果埋下了伏笔。

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