HIV生活手册 | 常见的副作用

  作者：【英】迈克尔·卡特

  详细介绍当前使用的抗HIV药物引起的常见副作用。

  记住几件有关副作用的事项对您非常有用。

• 很多症状，例如头痛、腹泻、恶心、呕吐和皮疹可以是抗HIV药物以外的原因所致，即使您出现了这些症状，也可能并非抗HIV药物所致。
• 向医生告知疑似的副作用。重要的是寻找这些症状出现的原因。
• 您不必对副作用“逆来顺受”，它们总是可以处理的。

  腹泻

  腹泻是大多数抗HIV药物的一种副作用。

  一些药物引起的腹泻常在开始治疗后数周到数月逐渐减轻，直至消失；然而，有些药物在一些个体中会引起永久性腹泻。

  改变饮食习惯对蛋白酶抑制剂以及其他药物相关性腹泻的影响不大。不过很多治疗方法可以帮助控制腹泻，尤其是止泻药洛哌丁胺（商品名易蒙停）。如果您在开始抗HIV治疗后出现腹泻，医生会为您处方止泻药控制之。

  重要的是，即使您有药物引起的腹泻，也应该继续饮食。如果腹泻成为一个问题，应该告诉医生您的看法。

  请记住：其他原因也可以引起腹泻。如果您有持续性腹泻，应该告诉医生，查找腹泻原因。

  恶心和呕吐

  恶心和呕吐也是大多数抗HIV药物的一种副作用。如果您在开始抗HIV药物治疗后出现恶心和呕吐，医生会为您处方药物止吐。

  像很多其他副作用一样，恶心和呕吐会在治疗的最初几个星期后，逐渐减轻，甚至完全消失。

  恶心和呕吐有可能是其他原因引起的，而不是抗HIV治疗引起。如果您有恶心和呕吐，应及时告诉医生，特别是伴随其他症状时，例如发热。

  无论什么原因引起的恶心和呕吐，您无需强忍，因为它们影响您的饮食和营养，降低您抗HIV治疗的依从性。除了找医生处方止吐药外，以下实用技巧可能对您有所帮助，您可以与医生、药剂师和营养师讨论：

• 少食、多餐，而不是每天只进食2～3餐。
• 不要在同一时间进食液态和固态食物。它们之间至少相隔1小时。
• 避免吃油腻、高脂、油炸或辛辣食物。相反，选择清淡饮食。
• 尝试干食，例如烤面包、饼干、谷物，以及水果和蔬菜等清淡食物和软食。
• 咸味食物，例如椒盐脆饼干和爆米花可以帮助您减轻恶心。
• 当您离开家时，随身携带一包。
• 进食1小时后才能平躺。
• 多吃冷食或室温食物，热食会加重恶心。
• 凉茶（薄荷或甘菊）或生姜可以缓解胃部不适。

  头痛

  头痛是很多抗HIV药物的副作用。在大多数情况下，头痛是很温和的，在用药几周后逐渐减轻，甚至完全消失。止痛药，例如乙酰氨基酚（扑热息痛）可缓解头痛。

  如果出现头痛，不妨告诉医生，特别是严重头痛或持续数天的头痛。

  情感和睡眠障碍

  依非韦伦、恩曲他滨和替诺福韦组成的三药合剂阿托伐（Atripla），每天只需服用1次，每次1片，可能会导致一些情感和睡眠问题。

  这些副作用通常也是很温和的，在治疗数周后逐渐减轻，甚至消失。不过，一些人可能很难忍受这些副作用，而需要更换治疗。如果您出现情感和睡眠障碍，请及时告诉医生。

  有些人发现，睡前服用这组药物有助于减轻副作用。短效催眠药能帮助您重新建立睡眠模式。

  皮疹

  很多抗HIV药物可引起皮疹。

  这种皮疹往往在治疗后几个星期逐渐减轻，甚至消失，但即便如此，您也应该及时告诉医生，因为某些皮疹是严重副作用（特别是您正在服用阿巴卡韦或奈韦拉平时）或感染的表现。

  疲倦

  疲倦（疲劳）也是大多数抗HIV药物的副作用之一。

  与其他副作用一样，疲倦在治疗的前几个星期最为明显，然后逐渐减轻，直至完全消失。

  如果您出现疲倦，请及时告诉医生。因为抗HIV药物引起的疲倦可以处理。疲倦也可以由其他原因所致，医生会帮助您寻找原因。

  充足的睡眠、均衡饮食、经常锻炼能帮助您改善疲倦。