认识恐艾症——从一名重度症恐艾患者说起

7月的一天下午，VCT门诊来了一名咨询者—孔先生。孔先生自述是一名男男同性恋者，两个月前与网友发生了一次没有保护措施的性行为，想检测一下有无感染HIV。

VCT门诊医生就帮其抽血检测，片刻后快速法结果显示为“一条杠”。于是告知他阴性结果，嘱咐其以后发生性行为要使用安全套，注意保护自己，就让他回去了。

不过他在临走前询问医生使用的采血针和采血管是一次性吗。门诊医生告诉他VCT门诊使用的采血针和采血管均是一次性的合格产品。

谁知20分钟后孔先生又返回VCT门诊，并提出了个“极限”问题：“抽血时我看到利器盒和一次针头离的不远，是否有可能抽完阳性病人的针头上遗留下一滴血，这滴血落在未使用的采血针上，恰好采血针包装上有个破洞，而那滴就经破洞污染了这个采血针，而我他抽血就用的这个污染的针头？”

这个问题一下引起了门诊医生的注意，因为能提出这样极端问题的人肯定就是一名恐艾患者。

于是VCT门诊医生就耐心地和他讲解了VCT门诊的抽血流程。过程中使用的物品均为灭菌合格的一次性产品。使用后的针头由于采血管负压的作用，仅会在管壁遗漏微量血液，并不会成滴落下。再者一次性采血针每个都是独立包装，医生在使用前都会检查包装的完整性。他所担心的极限问题绝对不可能发生。

道理似乎很简单，但还是经过2个小时多小时的讲解。孔先生“两进两出”VCT室才似乎放下了心理包袱慢慢地离开。

通过与孔先生的沟通，了解到他其实是一名重度恐艾患者。孔先生四年前与女朋友有过一次“无套”性行为。事后偶然看到的相关宣传，了解到艾滋病可以通过性接触传播，于是就开始疯狂地在网上查看资料。

可网上的这些资料并没有让他真正认识艾滋病，反而使他更加迷惑。片面和极端的网上言论使他认为任何接触都可能传播HIV。

一点点小事都让他怀疑可能被传染HIV，比如他怀疑健身房的器械都不消毒，别人用过后他再用可能传播HIV；理发师用的理发器材可能传播HIV；甚至和别人握手他都要回避，生怕别人手上有伤口传染给他HIV。

这四年里他是公共卫生临床中心的常客，找专家咨询无数次，阻断药服用了5、6次了。市疾控和区疾控的VCT门诊他去过一多半，付费的恐艾热线和有偿的网上咨询更是打过无数。

女朋友早已和他分手；父母看到他痛苦的样子也无计可施；公司同事都知道他脑袋有点问题，也就安排他做些简单工作。他的婚姻、生活、工作都被“恐艾”搅得一团乱。但他就是无法脱恐，深受其害。

恐艾症如此折磨人，那什么是恐艾症，它是怎么产生的，有什么症状，怎么治疗，又如何消除呢，让我们通过这些问题来认识恐艾症。

一、什么是恐艾症？

（图片来源网络）

艾滋病恐惧症简称恐艾症，是一种对艾滋病的强烈恐惧，并伴随焦虑、抑郁、强迫、疑病等多种心理症状和行为异常的心理障碍。患者怀疑自己感染了艾滋病病毒，或者非常害怕感染艾滋病并有洁癖等强迫症表现。

艾滋病恐惧症是一种因艾滋病不对称信息刺激后所产生的严重复杂的神经性综合征，其症状主要是不断通过网络错误信息强化和网络中未知身份人群的负向心理暗示形成的神经交互作用，产生的功能性紊乱。

二、恐艾症是怎么产生的？

（图片来源网络）

首先是先有了艾滋病才有的恐艾症，自1985年我国首次发现艾滋病患者，艾滋病相关宣传走进大众视野，晚期艾滋病人的恐怖照片给看过的人都留下“心理阴影”。

其次由于我国性教育的缺乏，对两性知识缺少正确教导。加之早期艾滋病的宣传教育策略主要采用恐吓战术，比如说“艾滋病是超级癌症”、“得病后无药可治”、“艾滋病是坏人、道德品质有问题的人才会得的病。”这样的不实说法，以讹传讹，无疑加重了大众对艾滋病的恐惧感、社会歧视以及“污名化”。

再次当缺少HIV基本知识的“小白”，突然听到或者看到了HIV相关的文章，又发生过不洁性行为，在道德和恐惧的重压下，疯狂上网查询各种信息。

但是网上信息良莠不齐，不加以分辨地接受只会越查越乱。再加上网络上有大量不怀好意的分子和演技派高手肆意散播不实言论，混淆视听，并有目的性的去带乱节奏。结果就是正确的艾滋病知识没有记住，只记住了不好的一面信息、或者极低概率的事件。

最后就是把艾滋病可能存在的症状作为艾滋病的特异性症状，与自己的感觉一一对号入座，使自己陷入深深的恐惧当中。紧张神经、恐惧心理又造成所谓的症状加重，形成恶性循环，不断求证，越求证越使得自己相信得了艾滋病。

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三、恐艾症有什么症状，有何表现？

1.基本症状：强迫症状、疑病症状、恐病症状、抑郁症状。

2.精神压抑，沉默寡言，恐惧焦虑，不能自我解脱

每每谈及所患症状则痛不欲生，因而出现失眠、心悸、出冷汗、头昏等症状，有的甚至认为死亡就在眼前，世界到了尽头。

3.扩散病情

患者始终相信自己患有艾滋病，只是检测不出来。负罪心理严重，并动员亲朋好友作相关检查。

4.固执己见

虽经多家疾控中心、医院检查无艾滋病，仍多方求医，要求治疗。

四、如何治疗恐艾症？

艾滋病恐惧症属于成因复杂的心理障碍，严重的恐艾症可以发展成为神经症，甚至是精神类疾病。恐艾症的咨询治疗方法主要是通过恐艾干预和药物治疗的方法为主，一旦明确自己可能是因为受到艾滋病信息刺激，得了恐艾症，那么应尽早选择具备艾滋病防治经验的心理医生或心理咨询师进行治疗或恐艾干预，宜早不宜迟。

五、如何消除恐艾症？

1.消灭艾滋病

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“皮之不存毛将焉附”，既然恐艾症是伴随艾滋病而生，那消除恐艾症的根源就是消灭艾滋病。目前各国都投入大量人力物力研发艾滋病疫苗和艾滋病根治药物。我们相信如果艾滋病疫苗或者彻底清除体内病毒的药物研制成功，艾滋病人将会极大减少，相应地恐艾症也会随之消失。不过在疫苗和药物未研发成功之前，也应正确认识艾滋病。目前艾滋病是有药物治疗的，只要正确规范地服用抗病毒药物，几乎可以达到期望寿命。另外还要建立开放包容的社会风气，容纳接受艾滋病人，消除社会歧视。

2.掌握正确的艾滋病知识，明确其传播途径。

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加强青少年学生的性教育课程，帮助其建立正确的两性知识，让青少年学生在学校期间掌握正确的艾滋病知识。

艾滋病传播途径只有母婴、血液和性接触。握手、拥抱、礼节性接吻、一起就餐、共用马桶、蚊虫叮咬等都不会传播艾滋病。

3.远离毒品，洁身自爱，不卖淫、不嫖娼，避免高危性行为。

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毒品尤其是新型毒品（冰毒、摇头丸等）会诱发使用者的性冲动，增强使用者的性能力，从而导致使用者发生性行为的可能性大大增加。

卖淫嫖娼等高危性行为不仅传播艾滋病还传播多种性病，比如淋病、梅毒、尖锐湿疣等疾病。另外男男性行为传播HIV病毒的比例很高，一定要采取保护措施。

大增加。

4.相信科学检测

发生高危行为后应在窗口期（核酸2周、四代抗原抗体试剂四周、三代抗体试剂六周）过后，到疾控中心VCT门诊、正规医院皮肤性病科做抗体或核酸检测。结果为阴性即可完全排除感染的可能，不要再无谓地担心和猜疑。通常采用的抗体检测，随访复测即可做排除。

5.不要过分相信网络信息

（图片来源网络）

“只有一块手表，可以知道时间；拥有两块或者两块以上手表并不能告诉一个人更准确的时间，反而会制造混乱”。虽然现在网络发达，各种信息容易获得。但不加分辨地胡乱接受，只会让你陷入混乱。十年前，移动网络并没有普及，艾滋病恐惧症患者相对较少，原因就是网络上有目的性的混淆视听颠倒黑白的网络角色和文章都非常少，大部分恐艾症患者得到医生明确的解释以后，就会释然。对艾滋病有所疑问应该找疾控中心或医疗机构从事艾滋病防治的医生咨询，要相信专业医生的判断，不要道听途说胡乱搜索。

6.不要相信症状

很多朋友怀疑感染了艾滋病都和自身的症状有关，的确有小部分人在感染了艾滋病后会出现急性症状，出现急性症状的条件是感染了大量的艾滋病毒，而这种病例实际上非常少，而且艾滋病急性症状几乎没有特异性，和平时可能得的病没什么两样。从医学的角度讲，症状并不能作为判定是否感染的标准。恐艾者几乎人人都有这样那样的症状，但最后的血检结果是99%以上都没事，这足以说明症状并不可信。

7.尝试转移注意力

将精力集中在工作或学习上，可以尝试增加一种爱好，读几本好书，看几场电影恐艾，来场说走就走的旅行。多关心家里人，多参加户外运动，你会发现，很多所谓的症状会在不久之后不治而愈。

最后，我们希望恐艾患者能及早地发现问题，及时就诊心理医生，越早干预，越能尽快脱恐回归正常生活。