《Science》世界上实现第二例艾滋病治愈案例？

在我们的常识中，是一个治不好的世界性难题。在我们的成长道路上，也或多或少接受到一些防止自身感染艾滋（HIV）的教育。而科学的意义不止于预防，那艾滋病是否真的完全不能被治愈呢？

为了治疗，HIV感染者会接受干细胞移植手术，捐赠者的干细胞中含有突变的CCR5基因（细胞膜表面分子，许多HIV菌株借此感染正常细胞）。但是在移植之前艾滋病治愈，患者会首先接受药物治疗，以杀死体内已经存在的所有癌性骨髓细胞。在向患者体内输入抗HIV的血细胞后，患者可停用抗HIV药物。“柏林病人”Brown在进行干细胞移植后，体内的HIV感染被成功清除艾滋病治愈，是世界上唯一一个在感染艾滋病后被治愈的人。据科学家所知，Brown目前还没有再一次被HIV感染。人们相信，这次的成功不会是一个偶然事件，而今，有可能出现第二人。被“治愈”的第二例“伦敦病人”在接受移植18个月后也保持未被感染状态。

但是英国伦敦大学的Virologist Ravindra Gupta却不太认可用“治愈（cured）”这个词来描述这位“伦敦病人”，而更愿意用“长期缓解（long-term remission）”一词，两年之后如果患者仍保持未感染状态，治愈才有可能。

虽然这个消息令人兴奋，但是干细胞和骨髓细胞移植并没有能够治愈更多的其他HIV感染者。有的病人在经过移植一段时间后又一次被病毒感染。Gupta说：“距上一次的成功已经是十年了，我也为今后移植的失败和复发这样可预测的结果做好了充分的心理准备”，可见，HIV的治疗之路仍十分遥远。

对于全球仅有的两例相对成功的HIV治疗案例，病人在接受干细胞移植后也会出现移植物抗宿主反应，需要长期甚至终身服药，也是今后HIV治疗需要攻克的一大难点。

相比于谈艾滋色变的大环境，这两例算得上成功的案例极大地增大了研究者的信心。Johnston说：“虽然我们没有奢望干细胞移植能够治愈所有患者，但是被治愈患者的案例收集能够帮助我们最终解决如何能更有效地实现治愈HIV这一问题”。

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