从1992年第一例，到接近10万，解密四川艾滋病为什么发展这么快

1992年7月，泸州医学院收治了一名姓陆的病人，发热，全身酸痛，头痛咳嗽，经过采血测定为HIV强阳性，确诊为。这是四川确诊的第一名艾滋病人。

陆某1985-1987年在肯尼亚做泥瓦工，自述没有不洁性行为，做过阑尾炎手术。他的感染很有可能和手术感染有关。陆某1992年8月20死亡，也是四川第一例死亡病例。

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根据网络数据，截止2022年，云南以11.17万艾滋病患者，全国第一，四川以9.2万例，居全国第二。不过根据最近网上的一张图，四川以每10万人17.47的发病率，高居全国第一。

网传疾控中心图片

对这张图的数据，我是怀疑的，因为根据四川省卫健委的发布的年鉴，2021年，全省新增确诊11672例，10万人发病率13.95。

2022年的年鉴四川卫健委还没有发布，但是根据每个月发布的传染病通报，1-12月加总是10261例，死亡3761例。

2021年全年四川艾滋病发病和死亡数

2022年发病数低于2021年，这一年四川人口变化不大，所以感染率不应该超过2021年的13.95，正常数据大概也是在13左右。

查询四川省卫健委发布的历史数据，2012年四川省每10万人的的感染率是6.09，10年时间翻了一番。所以不管怎么说，四川的艾滋病都是非常严重的，在全国排名靠前也是没有疑问的。

2021年四川艾滋发病率

是什么原因造成目前四川艾滋病高发的现状？

四川总体的艾滋传播方式以异性传播为主，但是同性恋传播比例高于云南。其中，、成都、宜宾、达州、内江、泸州、资阳、绵阳位列全省前八。

2012年四川艾滋发病率

凉山是四川艾滋病传播最为严重的区域。

近年来，我国新诊断报告艾滋病感染者中，95%以上通过性途径感染，其中异性传播约占70%。而凉山是以毒品传播为主，母婴传播和性传播共存。

1995年，凉山发现第一例艾滋病感染者，到2007年，凉山州累计登记在册的吸毒人口高达1.3万多人；检测出HIV感染者已超过6000例。

从发现第一例的20年后，2015年9月，凉山州累计报告艾滋病感染者/病人38568例。

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凉山的艾滋传播问题，其实是历史遗留问题。

凉山州地处四川南部，荒凉贫瘠，三面与云南接壤，历史上就是金三角毒品流入的重要通道。

改革开放后，大量彝族青年外出到成都，昆明，攀枝花等大城市打工，因为不会说普通话，他们基本找不到正当工作，很多人沦落到捡垃圾为生艾滋病人自述，逐渐过渡到偷盗，抢劫，进而有人进一步铤而走险开始贩毒。

影视剧中的毒贩

凉山的贩毒行为相当疯狂，凉山女毒贩甚至利用婴儿来贩毒，有的毒贩怀孕快8，9个月了还在贩毒艾滋病人自述，警察无法抓捕，一抓就流产，据说有的妇女为了贩毒，连生了9个孩子。

贩毒人员在生死边缘游走，承受高强度压力。为了缓解压力，很多贩毒人员自己也开始吸毒。

大家都很清楚，从最开始的吸食，随着毒瘾加大，很快就会发展到静脉注射，不可避免的就会出现吸毒人员共用注射器。

注射针头

共用注射器这就给艾滋病的传播提供了温床。

90年代开始，有外出打工人员陆续把海洛因带回了凉山。那个年代，人们还没有意识到毒品的危害，很多人把他当做神奇的药物来治病。毒品飘飘欲仙的快感，被误以为是药效。

甚至有人把拥有毒品当做一件很光荣的事情，拿出来炫耀甚至和亲戚朋友分享。

就这样艾滋病从吸毒人员开始，在凉山州开始传播，因为彝族特殊的民族政策，每个家庭都可以生育多个小孩，导致艾滋病的母婴传播也开始流行。

网络吸毒人员

多种情况叠加在一起，导致艾滋病在凉山的蔓延。不过这些年来在国家的综合治理下，凉山州吸毒和艾滋病传播都得到了有效控制。

成都的HIV传播也很严重。

成都是一座非常包容的城市，这种包容也体现在对待同性恋上面。

东门大桥附近的酒吧，九眼桥的酒吧一条街，都是同志们出没的地方。打扮时尚漂亮的男女旁边，经常是另一位打扮时髦的同性朋友。

成都街头

成都的包容还体现在年轻人的恋爱观。

2012年四川师范大学教师教育学院副教授梁斌做了一个调查《成都高校大学生对同性恋的认知和态度》，对四川大学、四川师范大学、成都中医药大学、西华大学4所高校的在校大学生进行问卷调查，结果显示，70.1% 的大学生认为同性恋是一种正常的情感选择，没有必要干预的个人生活方式

成都和重庆号称：“十男九弯，十弯九受”，虽然是一种调侃，但是也有一定程度的反应了，同性恋人的蔓延。

国外同性恋人

成都市每年新报告的艾滋病感染者和病人中，通过性接触感染成为主要途径。95%的艾滋病传播是因为性行为，特别是高危性行为。

高危性行为指的是男性与男性、或者男性与女性之间发生性关系时，没戴安全套的性行为。

专家建议：经常发生高危性行为、又不用套的人群，建议每3个月做一次HIV检测。

艾滋病并非绝症。

如果怀疑自己有可能感染了艾滋病毒，并非没有挽救的办法，依然有办法自救的——在24小时内服用HIV阻断药。

国外同性恋人

实践证明这种阻断药效果是非常好的。这个是有实战数据支撑。

据统计，中国每年都有700到1000名警察或医生等因工作而接触到HIV病毒，而服用阻断药。而我们很少听说有人因为职业暴露感染艾滋病。这从侧面证明了阻断药物的有效。

需要特别注意的是，超过24小时后服用，其阻断成功率大幅降低。因此，建议在24小时内服用，阻断率接近100%，而黄金时间是2小时内，成功率最高。

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全国有约25%的艾滋病感染者未检测或者未知自己感染，许多艾滋病感染者都在感染后的中晚期发现的，所以最为有效的预防办法就是洁身自好，远离黄赌毒。