2019—2021年《中国全科医学》艾滋病相关文献汇总

自1983年法国巴斯德研究所首次分离出病毒起，人类针对艾滋病的研究已有近40年历史。联合国艾滋病规划署最新统计数据显示治愈艾滋病，2020年全球艾滋病新发感染150万人、死亡68万人、现存活3770万人。目前，艾滋病虽不可治愈，但可以进行有效预防。 今天是第34个“世界艾滋病日”，本刊编辑整理了2019—2021年发表的艾滋病相关文献，供广大读者参考！

1.HIV/AIDS合并社区获得性肺炎临床预后评分系统的建立及验证药

社区获得性肺炎（CAP）是人类免疫缺陷病毒（HIV）/艾滋病（AIDS）患者最常见的机会性感染疾病。对于HIV/AIDS合并CAP患者，最重要的是评估患者的病情严重程度，制订预测短期死亡率的严重程度评分，以便在患者初步就诊时做出更客观的决策，对患者的预后至关重要。本文通过建立HIV/AIDS合并CAP患者临床预后评分系统，并验证其预测效能，发现根据HIV/AIDS合并CAP患者临床预后独立危险因素建立的评分系统具有良好的预测效应能力。

2.成年人类免疫缺陷病毒感染者/艾滋病患者长期抗病毒治疗后免疫功能重建分析

抗逆转录病毒治疗（ART）使人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者/艾滋病（AIDS）患者寿命得以延长，但ART后患者长期免疫功能重建状态数据有限。近年来CD4+T淋巴细胞（简称CD4细胞）：CD8+T淋巴细胞（简称CD8细胞）比值（CD4∶CD8比值）作为免疫状态评估的重要指标之一，准确了解患者ART后免疫重建情况至关重要，为临床医师管理及治疗提供可供参考的指标。本文通过探讨HIV感染者/AIDS患者ART后免疫功能重建情况，发现长期ART成功的HIV感染者/AIDS患者仍存在免疫功能重建不良。CD4∶CD8比值与基线免疫水平相关，未来仍需大样本长时间的研究。

3.艾考恩，丙替在成年获得性免疫缺陷综合征患者的临床应用

随着抗逆转录病毒治疗的出现和广泛应用，获得性免疫缺陷综合征（AIDS）成为了一种慢性可控性疾病。目前AIDS仍不可治愈，患者仍需终生服药，但随着抗逆转录病毒药物不断更新，在保证抗病毒疗效的同时，选择服用方便、不良反应小、安全性和耐受性好的药物对提高患者生存质量至关重要。艾考恩，丙替（Genvoya），即艾维雷韦（EVG）、科比司他（COBI）、恩曲他滨（FTC）、替诺福韦艾拉酚胺（TAF），四药合一的复方单片制剂，简写为E/C/F/TAF，先后获得美国、欧盟以及中国食品药品监督管理局批准用于AIDS治疗。本文重点对Genvoya的代谢作用机制、临床研究、药物相互作用及不良反应、耐药性相关的研究进行概述，以提高临床医师和患者对该药物的综合认识 。

4.人类免疫缺陷病毒感染并发脑卒中研究新进展

随着高效抗反转录病毒治疗（HAART）的广泛应用和人类免疫缺陷病毒（HIV）感染人口老龄化趋势的加快，脑卒中与HIV感染的相关性研究日益受到人们的关注。脑卒中被认为是HIV感染后较为严重的并发症，具有高病死率及致残率的特点。目前治愈艾滋病，HIV感染并发脑卒中的流行病学、发病机制方面尚未完全明确，同时缺乏有效的防治措施。本文综述近年来国内外关于HIV感染并发脑卒中的流行病学、发病机制、预防治疗以及中医认识等方面的研究进展，以期为HIV感染并发脑卒中的防治提供参考依据。

5.高效抗反转录病毒治疗对人类免疫缺陷病毒和乙型肝炎病毒双重感染者肝纤维化进展的影响研究

目前研究已证实人类免疫缺陷病毒（HIV）和乙型肝炎病毒（HBV）双重感染者发生肝纤维化的风险比单纯HBV感染者增加，抗HBV治疗可显著改善HBV感染者的肝纤维化。但是，高效抗反转录病毒治疗（HAART）是否也可以改善HIV和HBV双重感染者的肝纤维化以及不同方案有无差别，目前尚无定论。本文通过探讨HAART能否改善HIV和HBV双重感染者肝纤维化及不同HAART方案有无差别，发现HAART具有改善HIV和HBV双重感染者肝纤维化作用，含非替诺福韦（TDF）方案效果较优。

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