重要一步！一艾滋病混血女患者成为全球第三例被治愈者！新疗法

据《纽约时报》报道，美国2月15日（周二），一些科学家宣布，一名混血女性成为全球第三位被治愈的艾滋病患者。

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01 具体什么情况？

报道称，她的病是用一种涉及的新移植方法治好的。这意味着，更多不同种族背景的艾滋病患者也可能能够用这种方法来治疗。

报道称，此前两名治愈的患者使用的是骨髓移植，而且使用了成体干细胞。和成体干细胞相比，脐带血的使用范围更广，并且不需要与受体非常匹配。

科学家们说，在美国，大多数登记的脐带血捐赠者都是白种人，因此只需要部分匹配这一点有可能每年治愈数十名同时感染艾滋病毒和癌症的美国人。

这位女士同时患有白血病，她也接受了脐带血来治疗她的癌症。它来自部分匹配的供体，而不是寻找与患者相似种族和民族的骨髓供体的典型做法。她还接受了近亲的血液艾滋病治愈，以便在移植期间为她的身体提供暂时的免疫防御。

02 更多细节

周二，研究人员在科罗拉多州丹佛市举行的逆转录病毒和机会性感染会议上介绍了新病例的一些细节。

研究人员说，新病例的性别和种族背景，标志着在开发治疗艾滋病的方法方面向前迈出了重要一步。

参与该研究的加州大学旧金山分校的艾滋病专家史蒂文·迪克斯（Steven Deeks）博士说：“她是混血儿，而且她是女性，这在科学上非常重要，对社区影响也非常重要。”

在感染女性后，艾滋病毒的进展和在感染男性后是不同的。尽管女性占世界上艾滋病毒病例的一半以上，但她们仅占治愈试验参与者的 11%。

但迪克斯博士表示，他认为这种新方法不会变得很普遍。他说：“这些是为该领域提供灵感的故事，也许是路线图。”

强大的抗逆转录病毒药物可以控制艾滋病毒，但治愈是结束这一已经长达数十年的大流行病的关键。在全球范围内，有近3800万人感染了艾滋病毒，其中约73%的人正在接受治疗。

对于大多数患者来说，骨髓移植不是一个现实的选择。这种移植具有高度侵入性和风险，因此它们通常只提供给已经用尽所有其他选择的癌症患者。

03 和以前的两例有什么不同？

此前，两位治愈的艾滋病毒患者，都接受了来自捐赠者的骨髓移植，这些捐赠者携带了一种阻止艾滋病毒感染的突变。

仅在大约20000名捐赠者中发现了这种突变，其中大多数是北欧血统。

报道称，由于骨髓移植取代了他们所有的免疫系统，两人都遭受了严重的副作用，包括移植物抗宿主病，这是一种供体细胞攻击受体身体的疾病。有一位在做了移植后差点死去。另一位虽然没有那么激烈，但在移植后的一年里，他减掉了近70磅，出现听力损失，并出现多次感染，但没有死。

威尔康奈尔医学中心的医生徐静美（音译）博士说，相比之下，最新病例中的女性在移植的第17天就出院，并未出现移植物抗宿主病。徐博士说，脐带血和她亲戚的细胞的结合，可能使她免受典型骨髓移植的大部分残酷副作用。

没有参与这项工作的国际艾滋病协会候任主席莎朗·勒温（Sharon Lewin）博士说：“以前认为，移植物抗宿主病可能是导致 HIV 感染的一个重要原因。”

勒温博士说，新的结果否定了这个认识。

莎朗·勒温

04 这名女患者的更多细节

这名妇女现在已经过了中年（出于隐私考虑，她不想透露她的确切年龄），2013年6月被诊断出感染了艾滋病毒。抗逆转录病毒药物使她的病毒水平保持在较低水平。2017年3月，她被诊断出患有急性髓细胞性白血病。

2017年8月，她从一位捐赠者那里获得了脐带血，该脐带血带有阻止 HIV 进入细胞的突变。但脐带血细胞移植可能需要大约六周的时间，因此她还获得了来自一级亲属的部分匹配的造血干细胞。

研究团队成员之一、纽约威尔康奈尔医学院的传染病专家马歇尔·格雷斯比（Marshall Glesby）博士说，来自她亲戚的半匹配“单倍体”细胞支撑了她的免疫系统艾滋病治愈，直到脐带血细胞占主导地位，这使得移植的危险性大大降低。

他说：“来自亲戚的移植，就像一座桥梁，让她能顶住一直到脐带血能够接管（整个免疫系统）。”

在移植后的第37个月，患者选择停止抗逆转录病毒治疗。现在，已经过去了14个多月，她现在没有任何感染 HIV 的迹象。在血液测试中，似乎没有可检测到的病毒抗体。

专家说，目前尚不清楚为什么脐带血干细胞起了这么好的作用。 威尔康奈尔医学中心移植服务主任科恩·范贝辛（Koen Van Besien) 博士说，一种可能是（提供脐带血的新生儿们）适应新环境的能力更强。

左起：范贝辛、徐静美、格雷斯比博士

他说：“这些都是新生儿，他们的适应能力更强。”

脐带血还可能包含有助于移植的干细胞以外的元素。 迪克斯博士说：“脐带干细胞很有吸引力。这些细胞有一些神奇之处，而脐带血可能也有一些神奇之处，它提供了额外的好处。”

结语

脐带血！我以前听说过有人保存脐带血的，这么说这东西真的有点神奇了？

这的确是一大突破啊！关键是，对患者来说，似乎没有那么痛苦！这是医学界的科学家们一直在追求的目标之一啊！为从事该研究的科学家们点赞！（完）