艾滋病可以治愈了吗?
惊人的消息来了,世界上第二例治愈案例来了。记住,是治愈不是缓解,而且是第二例这使得我们看到了希望。艾滋病是我们所熟悉的重大疾病之一,如果是医源性的感染一般都可以获得赔付。
艾滋病病毒感染的机理是,它会选择性地侵犯人类带有CD4分子的T淋巴细胞、单核巨噬细胞、树突状细胞等。在这个过程中它主要需要两种“路标”蛋白来引路,一种是CD4,另一种就是CCR5。
在通过细胞膜之后艾滋病治愈,艾滋病毒通过改变细胞膜通透性,溶解被感染的细胞;与细胞器(如高尔基氏体等)的膜融合,使细胞器溶解,导致被感染细胞死亡;抑制细胞蛋白质合成;促成多个细胞融合成多核巨细胞并发生溶解死亡;激活细胞凋亡机制等等多种方式,破坏被感染人的免疫系统,使其免疫力低下,最终导致这些人因多种感染、甚至恶性肿瘤而死亡。
1995年,美国人Brown被确诊为艾滋病。2006年,他被确诊为急性髓性细胞性白血病(AML)。在经历一次化疗失败癌症复发后,他主治医生建议他彻底清除其体内带有艾滋病病毒并且已经癌变的骨髓细胞,随后医生专门选择存在CCR5基因变异的骨髓捐献者。
该基因所表达的蛋白被认为是艾滋病病毒攻击人类免疫系统的重要“路标”。最终,Brown在德国柏林接受治疗后,成为了世界上首位也是唯一一位彻底治愈艾滋病的患者。
本周宣布的第二例艾滋病病例与第一例有相似性,该患者于2003年被诊断艾滋病,2012年被诊断患有霍奇金淋巴瘤(HL),2016年5月接受了造血干细胞移植手术艾滋病治愈,供体携带两个突变CCR5基因变异。
经常规检测证实,患者的病毒载量未检测到,这也就是目前媒体宣称出现第二例艾滋病治愈病例的原因。但报道也称目前的问题是发现供体免疫细胞会攻击受体的免疫细胞。不过,目前研究团队病情更愿意说这个病人的艾滋病病情有所缓解。
从疾病的治疗原理看,显然科学家找到了一个能够治愈艾滋病的治疗方向,但显然,距离彻底征服艾滋病还有很长的路要走。
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