艾滋病病人的人文关怀及护理_对病人护理人文关怀

是由于感染了艾滋病的病原体而造成的以免疫系统损害和感染为主要特征的一组综和征。 资料来源 我科从2005～2007年收治艾滋病人50例。均为住院病人。年龄16～55岁，其中男45例，女5例，死亡4例。

艾滋病的传播途径

艾滋病可以通过性接触、血液(包括血液制品)和母婴垂直传播等3种途径。一般性社会接触，如握手、拥抱、共用毛巾等生活用品，在同一办公室工作等不会传播艾滋病。

艾滋病的护理工作是有特殊性

艾滋病是一种传染病，而且是一种目前无法治愈的疾病。因此护理人员在工作中有被感染的危险，具有一定的危险性，需要护理人员有良好的职业素质和丰富的相关知识。当前艾滋病被认为是一种不光彩的疾病，这些患者不仅要承受疾病的折磨，同时要面临社会、家庭的巨大压力。这不是一般护理就能解决的。由于艾滋病的不可治愈性，所以对艾滋病的心理护理就显得极其重要了，尤其鸡尾酒疗法还比较贵的今天，大多数患者只能接受一般的治疗。艾滋病病程长，不同时期有不同的护理摸式，而且在护理过程中不仅要护理好病人，还应该与病人家属沟通艾滋病人自述，使患者在离开医院后仍能得到很好的照顾，尽量延长患者的生命。从事艾滋病的护理人员，还应该承但宣传教育的任务，使大家正确地认识这种疾病，使更多的人关心和支持艾滋病患者。

具体护理过程

护理人员首先评估病人，针对病人的各种症状进行护理。①病人有发热、咳嗽和呼吸困难；应密切观察生命体征，每4小时测体温1次，保持病室内空气清鲜，让病人采取舒适的体位，坐位或半坐卧位，保持呼吸道通畅，按医嘱给予消炎、化痰、镇咳、雾化吸入等治疗，给予氧气吸入1～2L/分。可给予药物降温或物理降温，鼓励病人进流质饮食。②做好口腔、皮肤的护理。艾滋病病人常发生霉菌感染、口腔溃疡、毛状白斑、鹅口疮等，有时会累及咽喉和食管，引起吞咽疼痛，影响吃饭和喝水。每次饭后用温盐水漱口。禁食辛辣刺激性食物。严重口腔溃疡时可用吸管吸食汤和流质液体，减少食物对溃疡的刺激。霉菌感染时，可遵医嘱服用制霉菌素、或把药研制成粉状涂在患处。苏打水漱口有助于治疗口腔霉菌的感染。口周溃疡或单纯泡疹感染时，可每日用温盐水擦洗后涂抹龙胆紫以利于疮面的愈合。合并霉菌性食管炎时，病人吞咽疼痛、进食困难、胸痛、有烧灼感，应及时通知医生。

做好心理护理

艾滋病病人存在的心理问题：①打击：每个人在生活中遇到如此大的打击时，都会有一些情感的变化。这些心理反应是正常。②生气：一个人在一个阶段会从一种反应转到另一种反应，最终可能会接受他们的情况，或者更常出现的是情感上的不断变化。③否认：是一种常见的心理的反应，这种反应会延误人们采取积极的措施。人们只有克服这种心理上的反应之后，才会接受这个事实并采取积极的行动。④恐惧、寂寞：感染者或艾滋病人害怕的事情很多，比如疼痛、失业，担心他们家庭的未来以及将来的死亡，可能常常感到寂寞。⑤沮丧：如果人发现自己感染了艾滋病，他们可能会觉得没有什么很好的理由活下去，也不想和人说话。泪丧会使一个人身心衰弱，这种感觉可能会时有时无，然后消失。持续时间的长短常常与来自家人和朋友的支持有关。⑥通常过了一段时间后艾滋病人自述，感染者或艾滋病病人开使接受自己的现状，这样会使他们感觉好一些，并开始考虑最好的生存方式。

根据不同阶段给予不同的心理护理

作为护士应该倾听病人的诉说，倾听是有效交流最重要的技巧之一。谈话尽量按照对方的意愿进行。不要对他们生气或失去耐心，作为护理人员，应该帮助他们理解他们是如何感染的，以及感染艾滋病将意味着什么，这是帮助他们克服否认心理的最有效的方法。帮助他们克服泪丧的心情，让他们不要放弃对生活产生希望。让他们明白只要采取有效的预防措施，就不会把病再传给自己的亲人。可以从多方面帮助病人树立起希望。应该认识到即使今天一个人感觉有希望，明天他也会感到生气或泪丧。这些都是正常的。即使不是感染者病人，每天的心情也会不断起伏、时好时坏，重要的是人们要一次又一次地努力保持希望的感觉。

当一个人的病情变得越来越重时，对于一些现实和情感上的忧虑如经济、住房、生活方式、丧失能力、家庭和人际关系的改变以及接近死亡，会远远大于对自己健康的忧虑。护士可给提供一些实际的帮助，如帮助他们计划未来，给予精神上的支持，帮助他们加强或重新建立起来他们的宗教信仰。在争取取得病人的充分信任的前提下做好心理疏导，转移病人的注意力，使病人从不良的心理状态中解脱出来，使他们能够正常工作、学习、生活并积极配合治疗，取得了比单纯药物治疗更令人满意的效果。同时认真做好健康教育工作，向病人讲清楚疾病的防治知识，使他们认识到该病对个人、家庭和社会的危害。并且掌握一定的自我防护知识。做好家庭的思想工作，以诚恳的态度给予同情和关心，耐心解释病人的病情，鼓励他们谅解病人，从生活、感情上支持病人，增强病人战胜疾病的信心。对病人的情况要做好保密工作，充分尊重病人隐私权。这些对于病人的康复也是至关重要的。

临终病人的护理

艾滋病病人的死亡与其他疾病死亡是一样的，这一时期护理的重点是尽量减轻病人的痛苦，主要是对病人的症状处理，而不是治愈疾病。这期间生理上、精神上的照顾是必要的，病人死后对家人的咨询是非常有帮助的。尽可能早了解病人的愿望和要求，减少病人和家人的恐惧，满足他们的基本要求。

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