联合国：艾滋病毒感染者面临艾滋病和新冠疫情的双重打击

规划署今天发布了题为《直面不平等》的2021年全球艾滋病状况报告。报告援引在英国和南非所开展的研究表明，艾滋病毒感染者感染新冠病毒后的死亡风险是普通人群的两倍。报告指出，全球有67%的艾滋病毒感染者居住在撒哈拉沙漠以南的非洲，然而截至今年七月，该地区仅有3%的人口接种了至少一剂新冠疫苗。

与此同时，防疫封锁和其他限制措施则严重影响了艾滋病的检测和筛查工作，对儿童和青少年群体的影响尤其严重。报告以南非港口城市德班所在的夸祖鲁-纳塔尔省为例指出，在南非于2020年4月实施首次全国范围的防疫封锁后，该省的艾滋病毒检测率下降了48%，2万8000名社区艾滋病服务人员被抽调前去参加防疫工作。

艾滋病规划署执行主任拜安伊玛表示，“欧洲的富裕国家正在准备享受夏季，因为他们的居民能够便捷地获取新冠疫苗，然而与此同时，世界的南方却处于危机之中。在艾滋病应对工作的历史上艾滋病自述，也曾有数百万人因药品分配不平等而失去了生命，我们却未能从中吸取教训，这是完全不可接受的。”

未成年人服务覆盖率远低于成人

报告显示，使用注射方式吸食毒品的人员、女性跨性别者、性工作者、男同性恋者和其他与同性发生性关系的男性等“关键人群”，以及这些人群的性伴侣，占到2020年150万新增艾滋病毒感染病例的65%，在除撒哈拉沙漠以南非洲之外的地区更是占到93%，但是，在绝大多数国家，这些人群仍然遭到边缘化，难以获得艾滋病防治服务。

报告表示，过去20年间，艾滋病毒检测和治疗服务的规模大幅提升。2020年，全球3770万艾滋病毒感染者中，有近2740万人正在接受治疗。然而，未成年群体中的服务缺口远远大于成年群体，2020年，全球约80万年龄在0-14岁之间的艾滋病毒感染者没有获得治疗。治疗服务覆盖率在成年人中已经达到74%，但在未成年人群体中仅有54%。报告指出，许多儿童在出生时没有及时接受艾滋病毒检测，并不知晓自己的感染状况，使得找到他们并将他们纳入治疗范围变得十分困难。

性别不平等和贫困提升艾滋病毒感染风险

报告表示，性别不平等和性别暴力，使得撒哈拉沙漠以南非洲的女性和女童持续面临感染艾滋病毒的高风险，青少年女性群体占到该区域新增人口的10%，但在新发艾滋病毒感染者中却占到25%。

此外，贫困和缺乏教育也是影响医疗和艾滋病服务获取的主要障碍。报告显示艾滋病自述，贫困人口获得女性计划生育服务，以及作为艾滋病综合干预措施之一的自愿医疗性男性包皮环切手术实施的比例更低，2020年，非洲东部和南部重点国家此类手术的数量减少了30%以上。

报告表示，贫困同时还会导致人口移徙，从而进一步影响艾滋病防治服务的获取。拜安伊玛表示，“亿万富翁的游艇正在悠游的地中海，同时也是移民正在不断丧命的海域。我们怎么可以袖手旁观，允许这种情况成为‘新常态’。我们必须直面这些骇人的不平等，重新将工作重点转移到对基本和根本人权的尊重上来。”

不平等是政策和行动的结果

报告表示，引发上述问题的不平等不是自然发生的，而是政策和行动的结果，这些政策和项目没有促进包容，而是进一步扩大了差距，比如，关键群体因为性别认同、性别表达、性取向和生计原因遭到边缘化，甚至被视为罪犯。报告通过对数据的分析指出，通过立法消除歧视，与艾滋病感染状况改善呈正相关，在撒哈拉沙漠以南非洲所开展的一项调查则显示，在将性工作视为犯罪的国家中，性工作者的艾滋病毒感染率为39%，而在对这一职业实施部分合法化的国家中则为12%。

拜安伊玛表示，“我们与艾滋病毒的抗争已经。期间的成败让我们明白，只有打破不平等、推动以人为核心、以权利为基础的应对方式，与社区合作，让每一个有需要的人都能获得服务，才能应对和战胜传染病。”

关于艾滋病规划署

联合国艾滋病规划署旨在领导和激励全球实现艾滋病毒感染零新增、零歧视和零艾滋病相关死亡的共同愿景。规划署集合了11家联合国机构——联合国难民署、儿基会、粮食署、开发署、人口基金、毒品与犯罪问题办公室、妇女署、国际劳工组织、教科文组织、世卫组织和世界银行在艾滋病应对领域的努力，并与全球和国家合作伙伴共同实现到2030年结束艾滋病流行的可持续发展目标。点击了解艾滋病规划署及其驻华办事处的更多信息。