输尿管下段结石如何治疗?

健康新闻 2023-06-01 19:47健康生活www.xingbingw.cn
我今年29 本人性别男 病情描述: 男,29岁。此前身体良好,此次病情: 1。从周日早上至今六天,左侧腰部和腹部疼痛,每天夜里痛醒,白天整日腰腹绞痛不止,用双氯芬酸钠栓肛塞后止痛,两小时后药效消失继续绞痛; 2。发病时面色苍白,全身冒汗,痛的撕心裂肺。 3。周日到周四便秘四天(平时大便正常),周五便出后,腰腹部绞痛缓解。 4.X光、B超均正常,碎石透视发现输尿管中下段有细小结石。 曾经治疗情况和效果: 1。在市人民医院注射了两次黄体酮,挂了五天盐水和消炎药水,经常喝水仍无效果。 2。便秘(平时每天一次大便)用开塞露也无法解出,番泻叶用后也无效,到周五用手指自行抠出肛门口硬便以及腹泻后,便秘才得以缓解。此时腰腹部疼痛缓解。 3。每次绞痛发作都用双氯芬酸钠栓止痛,但用后感觉恶心,于是停药,现无法镇痛,整日忍受疼痛煎熬,无法正常生活工作。 4。现只有医生开的叶金排石胶囊以及盐酸坦洛新缓释胶囊综合治疗,未见效果。 想得到怎样的帮助: 请问该病如何有效治疗?有具体方法或药方吗? 如何镇痛?就这样每日活生生的忍受疼痛煎熬吗? 为什么输尿管小结石会这样难排,这样疼痛?还能排出吗?

①号专家的解答结果: 你的治疗方法都是临床常用的规范治疗,疼痛十分剧烈时,只有打吗啡或者杜冷丁才能有效镇痛,但容易上瘾,偶然用可以,一般的药效果能缓解就很好了 因为人体输尿管有三个狭窄,所以结石要排到膀胱经过狭窄部位时,会有剧烈疼痛,此时也就只有打打黄体酮扩张输尿管促进结石排出,也可以忍痛跳跃,多喝水,把结石排出来
②号专家的解答结果: 您好,结合病情反应来看,输尿管结石应该是存在的,并且结石位于输尿管中下段,这个部位因为牵连到肛门处的神经,有些病人也会产生总想解大便,但大便总是很难接触的感觉,不一定是真正的便秘,和神经刺激有一定关系。对于结石的治疗,个人认为目前并不规范。根据泌尿系统生理结构,结石以直径7mm大小为界,多分为两种情况,大于7mm的往往比较难排出来,经过相应治疗如果排除困难,可能要尝试碎石或者外科治疗。小于7mm的结石一般经过暂时解痉止痛和大量饮水、跳跃运动等是可以排除的,尤其这种在输尿管中下段的结石,已经离开肾脏,排出的希望更大。 目前结石治疗可能忽略两点,一是药物治疗的同时,一定要饮水,勤排尿,并且进行活动,跳跃运动最佳,很多人没有用药,只是通过这种运动就可以排除结石,因为结石排除过程中对周围管壁产生摩擦刺激,因而肯定会产生疼痛,痛表明它在活动,更容易排除。所以多饮水,多运动很重要,不要怕痛而忽略这点。其次,根据结石的大小选择不同的治疗方式,如果实在很难排除,而且结石很大,还是建议进行碎石或者手术治疗,目前技术已经很成熟。第三,镇痛治疗还是有不少药物可以选择的,有氨酚曲马多片、654-2片可以尝试。此外中医中药在这方面也大有作为,建议不妨看看中医尝试服用中药看看,利尿通淋,以八正散为底方,加用枳实、牛膝等治疗效果不错,可以由中医师处方看疗效如何。祝早日康复!
③号专家的解答结果: 您好: 输尿管中下段结石,如果直径小于7MM的话,大部分是可以通过解痉、大量饮水或输液及跳跃运动排出的。 如果经上述方法不能排出,疼痛较剧烈,可以采用体外震波碎石治疗,可以立即止痛,将结石击碎后更利于排出,同时需大量饮水,增加尿量,及解痉药物输液治疗以舒张输尿管,通过以上多种措施促进结石排出。如果因为局部粘连或结石被包裹而无法排出的话,则可考虑输尿管镜治疗。 提问人的追问 2010-9-4 20:41:50医生说太小了 不用体外碎石 碎了也会跟原来一样大小的 请问输尿管镜治疗对身体有伤害吗?
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