左输尿管结石伴积水,用什么方法能治疗好?
健康新闻 2023-06-01 19:46健康生活www.xingbingw.cn
患者年龄54 患者性别女 患者全部症状 患者,女,54岁!09年冬天突然腹痛,腰痛,去了社区诊所挂水,不疼了。2010年6月12日夜里突然腹痛和腰痛,去急诊看的,挂水后做了彩超检查,超声所见左侧输尿管上段扩张,扫见大小约12mmX6mm强回声伴声影。右侧输尿管不扩张,膀胱充盈尚可,液暗清,腔内未见明显异常回声。医生看后开的消炎药和结石通胶囊还有6542.还要做体外碎石。2010年6月13日下午去医院做了体外碎石。做后,腹部和腰很难受,很疼,呕吐。然后又去社区诊所挂水止疼的。挂了三天水后去医院又做的彩超。超声所见双侧肾脏大小与形态正常,右肾内扫见大小约6mmX4MM强回声伴声影,左肾集合系统分离15mm,右肾集合系统未见分离。左侧输尿管上段扩张,走行至距肾门50mm处扫见大小约7X6MM强回声伴声影,右侧输尿管不扩张。膀胱充盈尚可,液暗清,腔内未见明显异常回声。吗?左肾积水要紧吗?怎么才能消积水?还有什么方法能治疗我的病? 想要得到的帮助:像我这种情况是不是很严重?左输尿管上段结石伴积水采用输尿管镜手术可以治好吗?做输尿管镜手术有没有创伤,有没有并发症?是否要留置管子在体内?谢谢~~~~!!你建议我是体外碎石还是做输尿管镜手术?谢谢你!!!!感谢不尽!!!
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①号专家的解答结果:您好,您的结石相对在输尿管较大, 容易诱发尿路梗阻、肾积水、输尿管变薄扩张、肾炎、肾脓肿等。,而且体外碎石的效果不明确,碎石次数多会对肾脏造成损害,甚至肾萎缩。像建议您最好采取输输尿镜的微创治疗方法,及时去除病因。 输尿管镜手术没有创伤,不会产生并发症,术后要留一个月左右的管,有利于结石碎末排出。输尿管镜无创取石可经尿道、膀胱,抵达输尿管,在输尿管镜下用气压弹道碎石机、激光碎石机、超声弹道等碎石设备将结石击碎后再利用套石网篮取出。具有不开刀、微创、术后恢复快、住院时间短的优点,可一次性取尽结石,术后不需服用排石药物,住院1-2天即可出院,您可以考虑。 生活上注意多喝水,多运动。饮食上注意(1)控制钙的摄取量(2)勿吃富含草酸盐的食物包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘蓝菜科的蔬菜。也避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、无花果干、羊肉、核果、青椒、红茶、罂粟子等。(3)注意蛋白质的摄取。 (4)少吃盐 (5)限制维生素c的用量。(6)加食米糠(7)吃富含维生素A的食物。 祝您早日康复!
②号专家的解答结果: 您好 从您的病史情况来看,现在最主要的矛盾是左输尿管内结石,其造成梗阻引起腰腹痛及左肾积水,从碎石疗前后的B超检查对比来看,结石已经变小将近一半,应继续使用解痉药物治疗,配合多饮水及蹦跳运动,争取将结石排出,两周后再复查,如果结果排出,左肾积水会消退,如果未能排出,则体外碎石治疗,一般均可排出。 您这种情况并不算严重,右肾内小结石有可能自行排出,左输尿管结石可以按前面讲的方法治疗,输尿管镜是有创检查治疗,建议在体外碎石治疗无效后再考虑。平素一定要养成多喝水的习惯,大量喝水有助于排石,还可防止结石长大及再发。
③号专家的解答结果:您好: 建议首选体外震波排石机进行排石治疗;说明体外震波排石机较体外冲击碎石机的原理是两种决然不同的设备,体外震波排石机的优势在于其对脏器无任何损伤,而且排石彻底,病人无痛苦容易接受,;而体外冲击碎石机是对脏器有损伤的而且比较痛苦;体外震波排石机技术是国家最新发明专利技术,采用高频超导+流体动力+震动力学三维一体排石技术,大型数字B超辅助定位。具有定位准,排石快,对胆管结石,输尿菅结石,随排随走,尤其是对肝内胆管淤积性泥沙样结石排石彻底等特点。该设备最突出的特点是人性化的可操作性,对各种结石排石的彻底性,比较广泛的适应症,对人体几乎无副损伤,排石过程中无痛苦,一般不需住院,而且治疔费用低,病人容易接受;是一种比较可靠、有效、简便、实用的治疗设备。具有独特的设备优势和技术优势。所以是目前治疗各种结石最佳选择 体外震波排石机的适应症和治疗范围如下: (1)对于小于 1.2cm 的各种肾结石及输尿管结石应首选体外震波排石机进行排石治疗;因无肾损伤,排石彻底,安全无痛苦,无冲击碎石的副损伤;若结石直径大于1.2cm以上者可应用体外冲击碎石机进行碎石后,再应用体外震波排石机进行彻底的排石治疗;达到优势互补. (2 )该设备尤其适合急性输尿管结石及其所引起的肾盂积水,肾盂扩张,输尿管积水,输尿管扩张,肾绞痛等;可迅速将输尿管结石排出,立即解除痛苦,使上述症状迅速缓解;为目前治疗输尿管结石首选治疗措施. (3)对肾内多发性结石并发同侧输尿管结石的患者,应该将输尿管结石排除,而后在将肾内多发性结石排出,以防止输尿管“石街”的形成. (4)对肾内较大的结石经过ESWL碎石后其残留在肾脏下极肾盂,肾盏内的小结石是体外震波排石机进行彻底排石治疗的最佳适应症;这是因为手持高频超导震子可直接触及肾脏下极致结石移入肾盂及输尿管而排出体外. (5)适合小于 4mm 的胆囊泥沙样结石的排石治疗;排石彻底,无痛苦,为目前治疗胆结石的最佳选择。也是目前国内外唯一能够排除肝胆系结石的排石设备。 (6)尤其适合各种肝内胆管泥沙样结石及胆总管泥沙样结石的排石治疗;排石彻底,迅速缓解症状,无痛苦,无任何副作用。解决了传统医学治疗效果差,现代医学手术取石难度大、不彻底和严重损伤并发症多,术后容易复发的世界性医学难题。 (7)上述各种结石病的排石治疗因为并发泌尿系感染导致肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎以及肝胆系感染导致的胆囊炎、肝内外胆管炎等;由于粘膜炎性充血肿胀而影响结石的排出,所以必须进行抗生素的抗炎治疗,待炎症消退后方可进行体外震波排石治疗。 根据临床观察,陈邦敬教授认为:体外震波排石是目前国内外治疗结石的领先新技术,己获国家发明专利. 是目前治疗肾结石,输尿管结石(输尿管结石一般两个小时即可排出),胆囊及肝外胆管结石,肝内胆管结石的首选方法,以其完全彻底的排石效果,无任何脏器的副损伤,低廉的价格而造福于广大患者.对超过体外震波排石范围的结石应先行冲击碎石而后排石治疗.对较大的肾内铸型结石及胆结石一旦发现建议及时手术取石治疗. 如果需要进行体外震波排石治疗请电话联系我好吧,谢谢合作,祝福你早日康复;
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