我这是无菌性前列腺炎吗？
健康新闻 2023-06-01 19:46健康生活www.xingbingw.cn
患者性别男 患者年龄28 全部症状 尿道口红肿，腰部酸，不适。 发病时间及原因 二月中旬一次泡了温泉后(休息时没穿内裤直接穿着了公用浴袍）第二天一早发现尿道口红肿，尿痛。怀疑是尿道炎。 治疗情况 尿道发现红肿后第二天就到附近一大医院检查，尿检没有白细胞，血++其他正常。医生开了点中成药和头孢克肟。服用三天后自己感觉没效果又到医院再查，尿检血+无白细胞其他正常。医生也说不出个原因就叫我自己买点盐酸左氧沙星和三金片（当时没有腰部不适感，大约半个月后才有）。 自己服用左氧沙星和三金片20余天后虽有好转但不明显。于是又到广州军区总医院就诊，B超显示没有结石，双输尿管无扩张。尿检白细胞3.40 高倍视野0.7（医生说也在正常值）红细胞33.6其他正常。医生就开了点中成药，说一个星期再检查。 4月15日又到中山大学附属第二医院检查。尿检同样是红细胞有点偏高（15个）其他正常。由于最近一个月腰部不适所以又检查了前列腺，结果如下颜色乳白色;卵磷脂小体两个加;红细胞0;白细胞2-4;淀粉样体无;细胞:阴性;精子0。医生诊断为无菌性前列腺炎。 想要得到的帮助:目前主要症状是尿道口红肿与腰部不适。请问我这是无菌性前列腺炎吗？严重吗？能不能治好？ 没有尿频尿急的现象 没有不洁性行为。其中只有发病的第一天早上发现有一点白色分泌物，后来就没有了，内裤上开始几天有点白印过后也再没发现。
①号专家的解答结果:你好,单看这个结果是不能确定有无菌性尿道炎的情况的,这个还是应该要注意有前列腺炎的情况的
②号专家的解答结果: 无菌性前列腺炎的症状与细菌性前列腺炎相似，除前列腺疼痛，会阴、阴囊、腹股沟区以及下腰部胀痛不适外，大便时或者排尿后尿道口排出白色分泌物，即前列腺溢浊比较显著。有些患者还有不同程度的尿频、尿急和尿道灼热，部分病人可出现性功能障碍和神经衰弱。有上述症状，经直肠指检发现前列腺稍胀大，饱满，质软，按摩后甚至排出前列腺液，液体较稀薄而量多，多次尿液及前列腺液常规和培养均无细菌及其它病原微生物，但前列腺内有较多白细胞者可诊为本病。 无菌性前列腺炎的治疗比较困难，可采用综合疗法。患者应消除不必要的思想顾虑，增强战胜疾病的信心。积极参加体育锻炼，禁烟酒，忌辛辣。无菌性前列腺炎用抗生素治疗无效，不过，若不能排除支原体和衣原体感染，试用四环素，红霉素或氟嗪酸治疗有时能取得意想不到的治疗效果,在使用抗生素进行抗炎治疗的，建议配合使用中药调理治疗，是根治前列腺炎的关键，如 李氏灵消三效组合 ，综合疗法，可有效的达到理想效果。亦可口服解痉药物如普鲁苯辛15毫克，每日3次。疼痛明显者可加用保泰松或者激素短期治疗，但必须在医生指导下用药。中药、理疗等方法也可使用。只要树立信心，坚持治疗，大多数患者都能明显减轻或痊愈。
③号专家的解答结果: 尿道口红肿与腰部不适，洗澡后出现尿痛 尿道口红肿与腰部不适这些都不是无菌性前列腺炎的临床表现。 医生询问: 洗澡当天有么有其他方面的接触？ 当时有没有分泌物？
④号专家的解答结果: 你好，根据你的描述目前诊断为无菌性前列腺炎比较勉强，毕竟你前列腺炎的症状并不明显的。 建议到肾内科就诊检查一下，你的尿常规是不正常的，需要找到红细胞的来源。尿道口红肿估计为尿道外口的感染，可以用高锰酸钾溶液清洗治疗。
⑤号专家的解答结果:对于你的问题我还是希望你最近在次检查一下，而不是现在盲目的下结论，在次确诊就知道该如何用药了
⑥号专家的解答结果:其实你不要有误区，不一定感染性前列腺炎就一定会有尿频尿急的现象。
⑦号专家的解答结果:对于你的问题我有几点看法，第一你的问题主要是由于尿道感染引起的，建议你做个病灶细菌活性培养，在针对性做个细菌药敏试验，这样就好治疗了。第二你的前列腺问题，如果说以前是无菌性的前列腺问题，那么现在可以说是有菌性感染了，所以希望在近期禁欲3到4天在检查一次，看看有无其他变化。
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