附睾发炎如何治疗，治愈后要注意什么
健康新闻 2023-06-01 19:46健康生活www.xingbingw.cn
本人性别男 我今年35 全部症状:阴囊坠涨 发病时间及原因:一个月 治疗情况:输氨曲楠消炎药有所好转 想要得到的帮助:下一步如何治疗
①号专家的解答结果: 附睾炎是中青年男性较常见的疾病,是由大肠杆菌, 葡萄球菌或链球菌等致病菌经输精管逆行进入附睾造成的,,本病多继发于后尿道炎,前列腺炎及精囊炎,或发生于尿道器械操作或长期留置导尿管后,以逆行途径引起感染者多见. 临床上分为急性附睾炎和慢性附睾炎两大类 . 因附睾炎有急性与慢性之分,所以治疗也有所侧重. 对于急性附睾炎主张患者卧床休息,托起阴囊,以减轻疼痛. 早期可将冰袋放在附睾处,防止肿胀.晚期可用热敷,以促进局部血运,加速炎症消退.因属于感染,故应进行抗感染治疗,临床上多选用广谱抗生素及对革兰氏阴性菌效果较佳的抗生素.对于疼痛,发热等全身症状,应用解热镇痛药对症处理.如果附睾疼痛较重可请专科医师予1％利多卡因10～20毫升由睾丸上端处行精索局部封闭,可起到止痛,解除坠胀作用.如果附睾炎性包块增大,阴囊皮肤红肿且有波动感,形成脓肿则须行切开引流.因留置导尿管招致本病者,应拔除尿管.,急性期期间要避免性冲动和重体力活动,以免加重感染和症状.对少数顽固病人且病情控制不理想,可行附睾甚至包括睾丸切除术. 1)注意生活规律化,劳逸结合,忌烟酒及辛辣刺激. (2)保持大便通畅. (3)避免长时间久坐. (4)性生活不宜过频. (5)温水坐浴,2次／日,水温控制在42℃～50℃,每次20～30分钟. (6)黄连素或新霉素离子透入.
②号专家的解答结果: 急性附睾炎 病因 附睾炎有三种常见原因:①继发于前列腺炎或尿路感染.②前列腺摘除术特别是经尿道术式,因手术后尿中可能带菌8~12周,在排尿时尿液返流进入射精管内,引起逆行感染而导致附睾炎;感染也可通过周围淋巴管侵入附睾.③无菌尿返流进入射精管导致化学性附睾炎.近来研究发现,尿液可返流入精囊腺内. 治疗 1.特别治疗 如患者在发病24小时以内就诊,用1%普鲁卡因20ml或利多卡因局麻药物行睾丸上方精索浸润麻醉,可能完全缓解此病,体温通常迅速下降,疼痛可完全消失,炎性包块可于几日内吸收,否则一般需2~3个星期才能吸收.如1次注射不能完全达到目的,可于次日再注射1次. 抗生素有助于治疗,继发性膀胱炎将很快治愈.抗生素选择应按细菌培养及药物敏感试验来决定.常用药物有复方新诺明,氟哌酸,氟嗪酸等第二,三代喹喏酮类及头孢类药物,均有较好疗效. 2.一般治疗 急性期(3~4天)应卧床休息,应用阴囊托可减轻症状,自制较大的带棉花垫的阴囊托使用起来会更舒适.疼痛重者可用止痛药,局部热疗可缓解症状,并可促进炎症消退.但过早使用热疗可加重疼痛并有促进感染扩散的危险,所以早期宜用冰袋局部冷敷.性生活和体力劳动可加重感染,故应避免. 预后 急性附睾炎治疗效果较理想,约1~2周症状逐渐消失,但需4周或更长时间附睾方可恢复正常大小及质地,并发症并不多见,两侧附睾炎患者可出现不育.
③号专家的解答结果: 1 .特别治疗 如患者在发病24小时以内就诊,用1%普鲁卡因20ml或利多卡因局麻药物行睾丸上方精索浸润麻醉,可能完全缓解此病,体温通常迅速下降,疼痛可完全消失,炎性包块可于几日内吸收,否则一般需2~3个星期才能吸收.如1次注射不能完全达到目的,可于次日再注射1次. 抗生素有助于治疗,继发性膀胱炎将很快治愈.抗生素选择应按细菌培养及药物敏感试验来决定.常用药物有复方新诺明,氟哌酸,氟嗪酸等第二,三代喹喏酮类及头孢类药物,均有较好疗效. .一般治疗 急性期（3~4天）应卧床休息,应用阴囊托可减轻症状,自制较大的带棉花垫的阴囊托使用起来会更舒适.疼痛重者可用止痛药,局部热疗可缓解症状,并可促进炎症消退.但过早使用热疗可加重疼痛并有促进感染扩散的危险,所以早期宜用冰袋局部冷敷.性生活和体力劳动可加重感染,故应避免. 附睾炎的物理治疗方法 托起阴囊,局部热敷,热水坐浴,理疗等或直接使用托脉林可缓解症状.重视前列腺炎的综合治疗.如局部疼痛剧烈,反复发作,影响生活和工作,可考虑做附睾切除.（摘自《普外科学》P738） 附睾炎的饮食疗法 (1)鲜海蚌肉50克,煮汤食之,每日1次. (2)粳米50克,丝瓜1条,煮粥食之,每日1次. (3)鲜马鞭草适量,捣烂外敷患处,每日2次. (4)血见草,黄药子各12克,用水煎服,每日1剂. (5)肾经草18克,升麻15克,用水煎服,每日1剂. (6)刀豆仁4粒,白醋适量.刀豆仁捣烂,用醋调匀,敷患处,每日数次. (7)小茴香,苍耳子,杜仲,丝瓜络各10克,用水煎服,每日1剂. (8)薰洗法茄子1个及茄根,叶适量,共同煎水薰洗患处,每日2-3次. (9)鲜连钱草30克,用水煎服,每日1剂. (10)胡椒7粒研粉,用白面调成糊状,摊于青皮上,贴会阴部. (11)七叶一枝花根茎适量,研成粉后用酒或醋调成糊状,敷患处,每日2次. 1.大补阴丸 黄柏,熟地各15G,知母,龟板各12G,猪脊髓1匙（蒸熟兑服）,银花30G,荔枝核20G.水煎服,每日1剂,10天为1疗程.功能滋阴清热,活血祛瘀,理气止痛.据报道,有人曾用此方治疗急性附睾炎10例,慢性附睾炎7例,慢性附睾炎缕发鞘膜积液1例,均取得较满意的效果. 2.加味枝橘汤 柴胡,赤芍,川楝子,胆草各10G,荔枝核,广橘核,泽泻各12G,茵陈20G,秦艽,车前子各15G,生甘草6G.每日1剂,水煎2次,合汁分2次服.10天为1疗程.本方疏肝理气,化湿清热.主治附睾炎.据临床报道,16例附睾炎患者,经本方加减治疗,痊愈9例,有效7例,均在1~2疗程见效. 3.柴橘乌贝汤 柴胡,乌药,青皮各6G,橘核,附片各9G,海藻,大贝母,白芥子各12G.水煎服,每日1剂.主治附睾炎.有人曾用本方治疗附睾炎多例,均获良效.一般服药7~10剂即告痊愈. 6.生姜外敷方 老生姜适量.取肥大的老生姜,用清水洗净,横切成约0.2cm厚的均匀薄片,每次用6~10片敷于患侧阴睾,盖上纱布,兜起阴囊,每日更换1~2次,直至痊愈为止.治疗期间不用抗生素,疼痛难忍者适当使用镇痛剂.功可消肿散结,主治急性附睾炎. 临床报道用此方共治疗28例.敷药3天有14例痊愈（自觉症状消失,负痛消失,附睾消肿）第4天10例愈,另4例敷药后5天痊愈. 8.附睾汤 虎杖20g,夏枯草,萆薢,乳香,没药,川芎,白芍,桃仁,当归各10g.若舌红苔黄腻,脉滑或数,加滑石,瞿麦,金银花各10g;肾阴不足,去萆薢,夏枯草,加熟地20g,石斛,续断各10g,日1剂,水煎服.10日为1疗程.功能利湿祛毒,活血化瘀,主治湿热下注,瘀血阴滞之慢性附睾炎. 据临床报道,有人用本方治疗慢性附睾炎27例,治疗3~6个疗程,结果显效（临床症状消失,附睾质地变软,压痛消失,或伴精液及前列腺液恢复正常）15例,有效10例,无效2例. 康复保健知识 附睾的炎症可影响附睾功能,改变附睾内环境,从而影响精子成熟,使其受精能力下降. 附睾炎常见原因 1,继发于前列腺炎或尿路感染. 2,前列腺摘除术特别是经尿道术式,因手术后尿中可能带菌8~12周,在排尿时尿液返流进入射精管内,引起逆行感染而导致附睾炎;感染也可通过周围淋巴管侵入附睾. 3,无菌尿返流进入射精管导致化学性附睾炎.近来研究发现,尿液可返流入精囊腺内. 附睾炎自我护理 1,患性病要及时治疗,找正规的医院治疗,以免用药不当,引起耐药或合并症感染,引起附睾炎. 2,急性期应卧床休息,多饮水,用布带将阴囊托起,以减轻阴囊的坠胀感. 3,急性期可作冷敷,慢性期可作热敷. 4,赤小豆或绿豆汤有清热利湿解毒的功效,常饮之有助于本病的康复. 5,治愈前要避免性交,以免引起附睾的充血水肿,加重病情.
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①号专家的解答结果: 附睾炎是中青年男性较常见的疾病,是由大肠杆菌, 葡萄球菌或链球菌等致病菌经输精管逆行进入附睾造成的,,本病多继发于后尿道炎,前列腺炎及精囊炎,或发生于尿道器械操作或长期留置导尿管后,以逆行途径引起感染者多见. 临床上分为急性附睾炎和慢性附睾炎两大类 . 因附睾炎有急性与慢性之分,所以治疗也有所侧重. 对于急性附睾炎主张患者卧床休息,托起阴囊,以减轻疼痛. 早期可将冰袋放在附睾处,防止肿胀.晚期可用热敷,以促进局部血运,加速炎症消退.因属于感染,故应进行抗感染治疗,临床上多选用广谱抗生素及对革兰氏阴性菌效果较佳的抗生素.对于疼痛,发热等全身症状,应用解热镇痛药对症处理.如果附睾疼痛较重可请专科医师予1％利多卡因10～20毫升由睾丸上端处行精索局部封闭,可起到止痛,解除坠胀作用.如果附睾炎性包块增大,阴囊皮肤红肿且有波动感,形成脓肿则须行切开引流.因留置导尿管招致本病者,应拔除尿管.,急性期期间要避免性冲动和重体力活动,以免加重感染和症状.对少数顽固病人且病情控制不理想,可行附睾甚至包括睾丸切除术. 1)注意生活规律化,劳逸结合,忌烟酒及辛辣刺激. (2)保持大便通畅. (3)避免长时间久坐. (4)性生活不宜过频. (5)温水坐浴,2次／日,水温控制在42℃～50℃,每次20～30分钟. (6)黄连素或新霉素离子透入.
②号专家的解答结果: 急性附睾炎 病因 附睾炎有三种常见原因:①继发于前列腺炎或尿路感染.②前列腺摘除术特别是经尿道术式,因手术后尿中可能带菌8~12周,在排尿时尿液返流进入射精管内,引起逆行感染而导致附睾炎;感染也可通过周围淋巴管侵入附睾.③无菌尿返流进入射精管导致化学性附睾炎.近来研究发现,尿液可返流入精囊腺内. 治疗 1.特别治疗 如患者在发病24小时以内就诊,用1%普鲁卡因20ml或利多卡因局麻药物行睾丸上方精索浸润麻醉,可能完全缓解此病,体温通常迅速下降,疼痛可完全消失,炎性包块可于几日内吸收,否则一般需2~3个星期才能吸收.如1次注射不能完全达到目的,可于次日再注射1次. 抗生素有助于治疗,继发性膀胱炎将很快治愈.抗生素选择应按细菌培养及药物敏感试验来决定.常用药物有复方新诺明,氟哌酸,氟嗪酸等第二,三代喹喏酮类及头孢类药物,均有较好疗效. 2.一般治疗 急性期(3~4天)应卧床休息,应用阴囊托可减轻症状,自制较大的带棉花垫的阴囊托使用起来会更舒适.疼痛重者可用止痛药,局部热疗可缓解症状,并可促进炎症消退.但过早使用热疗可加重疼痛并有促进感染扩散的危险,所以早期宜用冰袋局部冷敷.性生活和体力劳动可加重感染,故应避免. 预后 急性附睾炎治疗效果较理想,约1~2周症状逐渐消失,但需4周或更长时间附睾方可恢复正常大小及质地,并发症并不多见,两侧附睾炎患者可出现不育.
③号专家的解答结果: 1 .特别治疗 如患者在发病24小时以内就诊,用1%普鲁卡因20ml或利多卡因局麻药物行睾丸上方精索浸润麻醉,可能完全缓解此病,体温通常迅速下降,疼痛可完全消失,炎性包块可于几日内吸收,否则一般需2~3个星期才能吸收.如1次注射不能完全达到目的,可于次日再注射1次. 抗生素有助于治疗,继发性膀胱炎将很快治愈.抗生素选择应按细菌培养及药物敏感试验来决定.常用药物有复方新诺明,氟哌酸,氟嗪酸等第二,三代喹喏酮类及头孢类药物,均有较好疗效. .一般治疗 急性期（3~4天）应卧床休息,应用阴囊托可减轻症状,自制较大的带棉花垫的阴囊托使用起来会更舒适.疼痛重者可用止痛药,局部热疗可缓解症状,并可促进炎症消退.但过早使用热疗可加重疼痛并有促进感染扩散的危险,所以早期宜用冰袋局部冷敷.性生活和体力劳动可加重感染,故应避免. 附睾炎的物理治疗方法 托起阴囊,局部热敷,热水坐浴,理疗等或直接使用托脉林可缓解症状.重视前列腺炎的综合治疗.如局部疼痛剧烈,反复发作,影响生活和工作,可考虑做附睾切除.（摘自《普外科学》P738） 附睾炎的饮食疗法 (1)鲜海蚌肉50克,煮汤食之,每日1次. (2)粳米50克,丝瓜1条,煮粥食之,每日1次. (3)鲜马鞭草适量,捣烂外敷患处,每日2次. (4)血见草,黄药子各12克,用水煎服,每日1剂. (5)肾经草18克,升麻15克,用水煎服,每日1剂. (6)刀豆仁4粒,白醋适量.刀豆仁捣烂,用醋调匀,敷患处,每日数次. (7)小茴香,苍耳子,杜仲,丝瓜络各10克,用水煎服,每日1剂. (8)薰洗法茄子1个及茄根,叶适量,共同煎水薰洗患处,每日2-3次. (9)鲜连钱草30克,用水煎服,每日1剂. (10)胡椒7粒研粉,用白面调成糊状,摊于青皮上,贴会阴部. (11)七叶一枝花根茎适量,研成粉后用酒或醋调成糊状,敷患处,每日2次. 1.大补阴丸 黄柏,熟地各15G,知母,龟板各12G,猪脊髓1匙（蒸熟兑服）,银花30G,荔枝核20G.水煎服,每日1剂,10天为1疗程.功能滋阴清热,活血祛瘀,理气止痛.据报道,有人曾用此方治疗急性附睾炎10例,慢性附睾炎7例,慢性附睾炎缕发鞘膜积液1例,均取得较满意的效果. 2.加味枝橘汤 柴胡,赤芍,川楝子,胆草各10G,荔枝核,广橘核,泽泻各12G,茵陈20G,秦艽,车前子各15G,生甘草6G.每日1剂,水煎2次,合汁分2次服.10天为1疗程.本方疏肝理气,化湿清热.主治附睾炎.据临床报道,16例附睾炎患者,经本方加减治疗,痊愈9例,有效7例,均在1~2疗程见效. 3.柴橘乌贝汤 柴胡,乌药,青皮各6G,橘核,附片各9G,海藻,大贝母,白芥子各12G.水煎服,每日1剂.主治附睾炎.有人曾用本方治疗附睾炎多例,均获良效.一般服药7~10剂即告痊愈. 6.生姜外敷方 老生姜适量.取肥大的老生姜,用清水洗净,横切成约0.2cm厚的均匀薄片,每次用6~10片敷于患侧阴睾,盖上纱布,兜起阴囊,每日更换1~2次,直至痊愈为止.治疗期间不用抗生素,疼痛难忍者适当使用镇痛剂.功可消肿散结,主治急性附睾炎. 临床报道用此方共治疗28例.敷药3天有14例痊愈（自觉症状消失,负痛消失,附睾消肿）第4天10例愈,另4例敷药后5天痊愈. 8.附睾汤 虎杖20g,夏枯草,萆薢,乳香,没药,川芎,白芍,桃仁,当归各10g.若舌红苔黄腻,脉滑或数,加滑石,瞿麦,金银花各10g;肾阴不足,去萆薢,夏枯草,加熟地20g,石斛,续断各10g,日1剂,水煎服.10日为1疗程.功能利湿祛毒,活血化瘀,主治湿热下注,瘀血阴滞之慢性附睾炎. 据临床报道,有人用本方治疗慢性附睾炎27例,治疗3~6个疗程,结果显效（临床症状消失,附睾质地变软,压痛消失,或伴精液及前列腺液恢复正常）15例,有效10例,无效2例. 康复保健知识 附睾的炎症可影响附睾功能,改变附睾内环境,从而影响精子成熟,使其受精能力下降. 附睾炎常见原因 1,继发于前列腺炎或尿路感染. 2,前列腺摘除术特别是经尿道术式,因手术后尿中可能带菌8~12周,在排尿时尿液返流进入射精管内,引起逆行感染而导致附睾炎;感染也可通过周围淋巴管侵入附睾. 3,无菌尿返流进入射精管导致化学性附睾炎.近来研究发现,尿液可返流入精囊腺内. 附睾炎自我护理 1,患性病要及时治疗,找正规的医院治疗,以免用药不当,引起耐药或合并症感染,引起附睾炎. 2,急性期应卧床休息,多饮水,用布带将阴囊托起,以减轻阴囊的坠胀感. 3,急性期可作冷敷,慢性期可作热敷. 4,赤小豆或绿豆汤有清热利湿解毒的功效,常饮之有助于本病的康复. 5,治愈前要避免性交,以免引起附睾的充血水肿,加重病情.
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