男性不育症的治疗 治疗男性不育症的偏方 如何治疗男性不育症
(一)治疗
用药原则 1.生殖器道感染引起的不育以抗生素抗炎治疗为主.辅以提高精子活力的药物.2.无精子症.少精子症及特发性不育.应以性激素类药物作内分泌治疗为主.3.精子活力低下者.以提高精子活力的药物治疗为主.4.静索静脉曲张.输精管道梗阻.隐睾.尿道上下裂导致不育者.宜行手术治疗.辅以内分泌药物和其他辅助药物治疗.5.绝对不育者(如无精子症).应做人工授精.
男性不育的患者.除了应当查明病因.有针对性地进行治疗外.在日常生活中也应该注意.才能收到更佳的疗效.
1.心理上要坦然对待.不能过分焦急和忧虑 对待不育症要有耐心.坚持治疗.因为睾丸制造精子需要1个过程.一般从精原细胞演变成精子大约需要74天.精子从睾丸排出后又要在附睾中经过18天左右的成熟过程.才能排出体外.所以即使药物有效.也要在3个月后才能显效.治疗不育症常以3个月为1疗程.频繁换药对治疗是不利的..情绪上的不稳定也可以造成生精功能和性功能的障碍.据统计.由于情绪障碍引起的不育约占全部不育人群的5%.可见稳定情绪.耐心治疗的重要性.
2.避免不良环境因素 有许多不育症是由于环境因素影响了睾丸的生精功能所致.如接触放射线.化学产品和重金属及高温作业等.敏感的人很快可以使生精细胞受到损伤.而使精子无法生成.若查实确系此类原因造成.那么应及早脱离接触或注意防护.可以使原有损伤恢复.长期不予警惕.听之任之.等达到不可逆转的程度就难以治愈.烟.酒对于不育症患者来说应尽量避免.大量吸烟会增加精液中硫氰酸的含量.可抑制精子的活动力.吸烟人精液中畸形精子的数目也都明显高于不吸烟者.酒中所含的乙醇(酒精)对睾丸也是有害的.长期过量地饮酒.可使体内合成雄激素的3种酶活性受到严重影响.以致睾丸不能正常地产生雄激素和精子.每天平均饮烈性酒250g.持续2～5年.还可使勃起功能障碍的发生率明显升高.咖啡因对于生精细胞来说是一种有害物质.每天喝咖啡超过4杯就会影响生育.故应避免.同样.也不要饮含有咖啡因的可乐和浓茶等饮料.
3.保持阴囊内较低温度 阴囊的温度比体内温度低2～3℃.不要使阴囊温度上升.对长时间静坐工作.长途驾驶员和喜欢穿紧身裤的人.都可使阴囊部位的散热受到影响.而致局部温度升高.故前两种人应该定时起立或下车活动.对后者来说穿宽松的裤?a href="http://jbk.39.net/keshi/pifu/pifubing/490b3.html" target="_blank" class=blue>痈?欣?谏??Ｓ行┤艘跄冶砻嫖露冉细撸?梢栽谕砩嫌美渌??笠跄遥?允实苯档鸵跄业奈露龋?庋??欣?诰?拥牟???/P>
4.增加营养 营养成分中的胆固醇.精氨酸和锌与生育的关系最密切.胆固醇是合成性激素的重要原料.适当多吃一些肝.脑.肠.肚等动物内脏会有利于性激素的合成.精氨酸是精子形成的必要成分.它是蛋白质的基本成分.所以多食富含蛋白质的食物.如瘦肉.鱼.鸡蛋.牛奶等会有利于生育.尤其是多吃冻豆腐.豆腐皮.核桃.芝麻等含精氨酸较多的食物更有益于生精.锌是人体重要的微量元素.缺乏可使睾丸萎缩.性功能减退.食物中以牡蛎.牛肉.鸡肝.蛋黄等含锌最多.如经常服些含锌的药物.如硫酸锌.葡萄糖酸锌等都可以使精液质量改善.维生素A.B.C.E.都是产生精子所必需的营养物质.应酌情服用.
5.适当调节房事频率 科学研究发现每天性交1次.精液质量会有所降低.隔1天精液质量就能够保持正常.若精液长期不予排出.精子又会在生殖道内老化而失去活力.并被其他细胞所吞噬..平时不要故意克制性生活要求.而把希望寄托在排卵日的前1天开始.隔天性交1次.这样就可以使精子与卵子结合的几率上升.
6.精子发生障碍的治疗
(1)内分泌激素治疗
①促性腺激素当疑有垂体前叶促性腺激素功能不足.FSH及LH减少导致精子发生障碍时.可肌内注射绒毛膜促性腺激素(HCG) 2000～3000U.每周2～3次.3个月1个疗程.
②雄激素最常用丙酸睾酮50mg.每周3次.肌内注射.8～12周.停药3个月后精子数增加.可提高受孕机会.要掌握好这个反跳时期.其他药物有甲睾酮(甲基睾丸素).环戊丙酸睾酮(环戊烷丙睾丸素).甲睾酮(氟氢甲睾酮).十一酸睾酮.
③抗雌激素可提高下丘脑-垂体促性腺激素的释放.氯米芬50mg.1次/d.口服100 天;他莫昔芬(三苯氧胺)20mg.1次/d.口服5个月后精子数显著增多.
④甲状腺素服用30～120mg.分3次口服.
(2)非激素治疗①维生素类维生素A每天2.5万～5万U.维生素E 每天30～60mg.维生素B12每天0.5mg.维生素C每天300～600mg.②精氨酸每天1～4g.口服.2～3个月.③谷氨酸0.6～2.0g.口服.3次/d.2～3个月.
7.手术治疗
(1)有精索静脉曲张者应及早行精索静脉高位结扎术.
(2)为预防以后可能出现的无精子症.隐睾症患儿应在2岁前施行睾丸
固定术.
(3)阴囊脂肪过多症应切除过多脂肪.
(4)手术治疗睾丸鞘膜积液及腹股沟疝.
(5)矫正生殖器异常.如尿道下裂.尿道上裂.尿道狭窄等矫正手术.
(6)附睾输精管吻合术适用于附睾尾部阻塞病变.附睾头部较饱满无硬结.睾丸及附睾活检示曲细精管生精功能良好.附睾管内有精子.输精管造影或注水试验证明输精管通畅.需采用显微外科技术进行手术.
8.辅助生殖技术应用
(1)配偶间人工授精(AIH)适用于①性交障碍;②精子在女性生殖道内运行障碍;③精液的检查轻度异常;④原因不明的功能性不育症.
(2)非配偶间人工授精(AID)适用于①男性绝对不育;②男方携带病变基因及不良遗传因素;③性功能异常;④免疫不相容及Rh因子不相容性.需履行严格的法律手续.
(3)卵细胞胞质内精子注射(ICSI)适于梗阻性无精症.严重少精症的精液质量异常者.
9.性交不射精或逆行射精的治疗
(1)不射精的治疗①解除心理障碍.②电动按摩治疗.③麻黄碱50mg.性交前1h口服.④音频或超短波理疗.1次/d.
(2)逆行射精的治疗①有尿道狭窄者定期尿道扩张.②口服交感神经兴奋药物假麻黄碱60mg.4次/d.共2周.③严重者需手术重建膀胱颈.
10.精液其他异常的治疗
(1)精液不液化的治疗可采用淀粉酶性交前阴道冲洗.以液化精液或以α淀粉酶阴道栓剂.性交前放入阴道亦可使精液液化..可服用具有滋肾阴.清热利湿作用的中药.
(2)精液量过少或过多的治疗精液量过少可试用人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin.HCG) 2000～3000U.每周2次.肌内注射.共8周.如无效.需进行人工授精;精液量过多无特效药物治疗.可采集精液经离心使精子浓集后行人工授精.
(3)抗精子抗体消除法①治疗生殖道感染;②使用避孕套至少持续半年;③免疫抑制药口服甲泼尼龙32mg.3次/d.共10天;还可用硫唑嘌呤.泼尼松等;④精液洗涤.然后离心浓集.行人工授精.
(二)预后
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