7旬翁频尿每晚起床5次　摄护腺肥大合并膀胱过动，雷射手术助好眠

每晚滴滴答答、频尿，厕所跑不停？小心可能是摄护腺肥大作祟！台中75岁赵爷爷近3年来饱受小便不顺所苦，每天半夜甚至得起床上厕所5次，让他精神不佳、脾气暴躁，至诊所服药治疗，症状却无改善。直到经转诊就医确诊为摄护腺肥大合并膀胱过动症，透过雷射摄护腺手术治疗，搭配抗频尿药物控制残余频尿症状后，赵爷爷终于恢复以往的好脾气，直笑说「总算不会再滴到天亮了」！

每晚滴滴答答、频尿，厕所跑不停？小心可能是摄护腺肥大作祟！

临床治疗怎处理？医师先解决摄护腺肥大，再用药改善频尿

亚洲大学附属医院泌尿科主治医师萧子玄表示，随着时序迈入秋冬，临床门诊上因出现类似症状，而前来求诊的患者也随之增加。尤其是，随着天气转凉，「想尿却尿不出来」、「频尿」等摄护腺肥大问题的情况会更加严重，其中又以年逾50岁以上的男性最为明显。

就以上述的赵爷爷为例，赵爷爷本身有急尿、频尿及排尿过程断断续续的症状已持续超过3年之久。起初爷爷至诊所就医，尝试服用控制频尿的药物，但没想到却发生尿不出来的情形，甚至需插尿管治疗，十分难受。

不过，为什么会有这样的情形发生呢？萧子玄医师解释，这是因为正常男性的摄护腺大小约重20公克左右。但赵爷爷到院就医后经测量，其摄护腺竟重达80公克，于是造成膀胱出口阻力增加，久而久之便会使肌肉纤维和组织沉积于膀胱壁，削弱肌肉收缩力量，让膀胱变得敏感、保存量更小，出现频尿的情况。

这时候如果再吃抑制膀胱收缩的药物，反倒会使患者尿不出来，造成尿液滞留，可能就需要插尿管，也比较容易引发泌尿道感染问题。故临床上多会建议，须先解决摄护腺肥大的问题，再透过抗频尿药物改善频尿的症状。

7旬翁频尿每晚起床5次　摄护腺肥大合并膀胱过动，雷射手术助好眠

腹部超音波可协助厘清摄护腺及膀胱状态，图片仅为示意，非实际当事人。（图片／亚洲大学附属医院提供）

夜尿、小便滴滴答答、睡不好？雷射摄护腺手术助好眠

事实上，赵爷爷在就医经详细检查后，也证实其除了摄护腺肥大外，更合并膀胱过动症问题，所以先前单纯采取药物治疗的方式，才会出现效果有限、症状每况愈下的情形。

于是萧子玄医师建议，赵爷爷先以雷射为能量来源，能减少手术过程的出血量，降低并发症机率的「雷射摄护腺手术」，将增生的摄护腺组织切除，并搭配抗频尿药物控制残余频尿症状为佳。而赵爷爷在术后也顺利摆脱夜尿、频尿、解尿困难问题；终于能一觉到天亮，不再饱受泌尿道感染所苦，重新拥有良好的睡眠及生活品质。

患者术后赵爷爷超音波影像。（图片／亚洲大学附属医院提供）

，萧子玄医师也提醒，民众在接受雷射摄护腺手术前，仍须与医疗团队讨论并发症为宜。，有些患者术后若干年开始频尿，以为是摄护腺肥大复发，此情形大多为膀胱过动症恶化，和摄护腺不一定有绝对关系。

【医师小叮咛】

虽然，摄护腺肥大和膀胱过动症是男性自然老化的过程，，萧子玄医师仍提醒，男性朋友若发现自己一个晚上要起床上厕所超过2次、一个小时要上2次以上厕所；并伴随有尿流变细、解尿困难等情形。应立即赴医检查、寻求专业医师协助厘清有无泌尿相关问题，以免其影响心情和健康，才能让生活过得更有品质、更快乐。

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