早泄首因肾气不足 调理须慎欲保精

早泄为常见的男人性功能障碍疾病，中医师林曾翠霞表示，早泄为中西医的通用病名，西医又称为射精过早症，中医又称「鸡精」，跟人体脏腑的功能失调有关。
林曾翠霞医师指出，早泄的发生重点多在于肾，但若其他脏腑发生病变，功能出现异常或虚损，最终也可能会累及于肾，导致肾气不足，功能失常，进而发生早泄。中医认为，治疗早泄应慎用壮阳药，以前的养生专家也主张慎欲以保精。在临床上，常见许多男性患者长期大量服用温肾壮阳药，结果导致欲火内动，耗伤阴液，就出现阳虚之症。
其实阴阳之间有着密切的关系，阴损到某个程度必累及到阳，阳损到某个程度必累及到阴。所以阴精过耗，必导致阳气不足，当早泄发展到一定阶段，就会出现以阳虚为主的病机。阴虚者多为青年或中年人，往往有性欲亢进情形，阳虚者多发生在老年人身上，对性欲多半冷漠。
林曾翠霞表示，积极接受治疗方可身心皆安，传统中医以辨证治疗为原则，以「虚者补之，实者泻之」为纲，临床上，早期患者多为实证，晚期则以虚证居多。
她指出，早期早泄患者多属实证，多用泻法，以清利为主；针对湿热型患者应中病即止，不可过剂，以防苦燥太过而伤到正气。若这类患者日久不愈或用药过于苦燥，往往会损阴、伤津，进而造成阴虚内热，出现阴虚阳亢之证。
针对阴虚火旺型患者，不可过度使用温热的药品，以防加重病情，应注意滋阴，顾及清虚火。若阴虚日久，阴损将累及到阳，恐造成阴阳两虚，此时应阴阳双补。长期早泄、久病体虚且年老体衰的患者，多半以虚证居多，治疗时当以补虚固精为主。
肝经湿热型患者常有性欲亢进情形，但性交即泄，且头晕目眩、口苦咽干、小便黄赤、心烦易怒、阴囊湿痒、舌红苔黄腻，多见于发病早期，治宜清泻肝经湿热，常用处方为龙胆泻肝汤清泻肝胆实火，泻肝经湿热时可用龙胆草、黄芩、黄莲、栀子；清利下焦湿热时可用泽泻、木通、黄柏、车前子；疏肝理气解郁可用柴胡、郁金；若搭配养血益阴以和肝的生地黄、当归、枸杞子，能防苦燥伤阴。
林曾翠霞医师强调，阴虚阳亢型患者常有虚烦失眠、易举、早泄滑遗、潮热盗汗、舌红苔少等症状，治宜滋阴潜阳，常用处方为知柏地黄丸。滋阴补肾可用生地黄、山茱萸、山药；清降虚火可用知母、黄柏、泽泻、牡丹皮；益肾固精可用沙苑子；滋阴潜阳涩精可用金樱子、龙骨、牡蛎。
肾气不固型患者常有性欲减退、早泄遗精、腰膝酸软、夜尿多、舌淡苔白等症状，治宜益肾固精，常用处方为金匮肾气丸。滋阴补肾可用生地黄、山茱萸、山药、丹皮；温肾助阳可用肉桂、炮附子；益肾涩精可用金樱子、桑螵蛸、五味子、益智仁。
心脾虚损型患者常有早泄、肢体倦怠、面色无光彩、心悸气短、形体消瘦、健忘多梦、舌淡苔白等症状，治宜补益心脾，常用处方为归脾汤加减。补益心脾可用党参、白术、黄耆；益肾固精可用金樱子、五味子、龙骨、牡蛎；健脾安神可用茯苓合远志、酸枣仁。，可视病症给予当归养血，合黄耆生血补血、养心气，也可视病情使用木香、沉香以调畅气机、和脾胃，使补而不滞。
针灸可救快枪侠
中医师林曾翠霞表示，针灸也可治早泄，依部位分耳针、体针两种，耳针可取精宫、神门、内分泌等穴位，体针可取肾俞、气海、三阴交等穴位。肾俞穴位在第二腰椎下，与肚脐眼平行；气海穴位在脐下一五寸处；三阴交穴位在内踝上除踝三寸处。
她指出，若早泄患者有肾气虚，加灸中极穴，这个穴位在肚脐下四寸处，可用补法针灸。若患者伴有肝经湿热，可针刺太冲、太溪、丘墟、胆俞等穴位，丘墟穴位在外踝下微前陷中的地方；胆俞穴位在第十胸椎下，去脊一五寸处，可用泻法针灸。
若伴有阴虚火旺者，加刺太溪、内关、太冲等穴位，太溪穴位在内踝后五分处；内关穴位在手腕横纹上二寸两筋间；太冲穴位在大趾与次趾合缝后二寸处，可用平补平泻法针灸。

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