擦掉前 看一眼 你的精液健康吗？

案例故事「射精怎么像在调珍珠奶茶？」30岁陈姓男子和女友稳定交往，性行为也很正常。但最近一时兴起，因女友经痛，只好要求女友口交，高潮后却发现在精液中有红红的透明冻状物体，好像「珍珠」，让他和女友陷入一阵恐慌。

绘图／杜玉佩

禁欲太久 精液呈淡黄色
有伴侣的男人，另一半多半会注意到精液的状态；单身男子则要更懂得自我观察，做好「枪枝」保养。台南奇美医学中心泌尿外科主任沈坤宏指出，一般精液的颜色大致上从乳白色到灰白色，甚至淡黄色都有，透明度和黏稠度则依照每个人身体状态不同，呈现状态也不同。
「淡黄色通常是禁欲太久。」但沈坤宏笑说，现在社会开放、媒体发达，要看到这种颜色并不多，若性活动频繁，男性即使看到淡黄色精液，还是要注意一下。
精液愈白 不代表精虫愈多
沈坤宏表示，精液有时候呈现过分乳白色，反而是感染征状，医学上并没有研究证实，精液颜色与男性生育能力的强弱有绝对关系。
生育能力仍决定在精虫的品质与数量，最低精虫标准，是每次射精时精虫数须达3900万只以上，其中至少要有40%的精子具有活动力。
黄色或红色 精液有状况
「精液异常大致分为两种颜色，红色和黄色。」沈坤宏行医数十年，见过许多不同颜色、型态的精液，他指出，以这两种异常的精液色系最常见，随着保存在精囊的时间越久，红色还会演变为暗红色、棕色和红黑色，黄色则是会变成黄绿色。
，若是高潮时射出冻状精液，过了一小时后仍没有液化现象，也是不正常的。
1.红色代表出血 不宜拖延
红色的精液，代表出血。沈坤宏指出，射精出血时通常不会感到疼痛，所以部分患者不以为意，但其实摄护腺、前列腺或精囊可能已经发炎，肿瘤和结石也会导致出血，甚至有患者一拖再拖，就医时发现已经罹患摄护腺癌末期。
2.黄色代表感染 恐致不孕
黄色的精液，代表受感染。输精管或泌尿道内有发炎现象，可能是前列腺或精囊发炎，患者射精时应会感到灼热或疼痛，应尽速就医，否则造成不孕的可能性很大。
春秋季易感染 性行为谨慎
沈坤宏观察，泌尿道感染患者人数激增，多集中于春、秋两季，由于气候温暖稳定，性行为频繁，可能间接造成感染，建议民众性交前应做好保护措施，更要慎选性伴侣，口交时也要戴套，才不会喝到「珍珠奶茶」或是「调色饮料」。
治疗早泄的「减敏疗法」，若是双手不干净，大量摩擦龟头、尿道口，也有可能造成泌尿道发炎。若是原本没有早泄情况的男性，过度使用「减敏疗法」，会造成「角质化现象」，也就是龟头长茧，反而容易造成延迟性射精。

奇美医院针对精液的颜色、黏稠度、液化时间，提出一份精液外观评估
1.透明度太高
颜色部分，一般应为灰白色，若是精液透明度高，代表重度缺乏精子。
2.黏稠度不够
黏稠度部分，可用被拉长的距离来测量，完全液化的精液，可拉出3到5公分的细线稠体，若少于3公分就会影响精子的活动力，进而影响繁殖力。
3.未呈胶冻状
若是男性高潮射精后，精液没有形成胶冻状，也能合理怀疑，储精囊是否阻塞或是已经缺损受伤。
4.迟迟不液化
液化时间需要男性耐心测量，将检体拿到阴暗处放置一个小时，观察过程中的变化。精液在射出人体后，受到储精囊凝结因子的影响，会结成胶冻状；20到30分钟后，又会受到前列腺液影响而液化，超过30分钟没有液化即可视为异常；45分钟后仍然没有液化，就是疾病的表现，需要就诊。
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