台中1名52岁的许姓女子,连续两周出现严重盗汗、全身疲惫等情形,一开始还误以为是感冒所引起,直到在家中脱水休克后紧急送医,才发现竟然是罹患罕见肾上腺嗜铬细胞瘤。医师表示,肾上腺嗜铬细胞瘤症状并不明显,不容易诊断,万一延误治疗可能会夺命。
罹患罕见肾上腺嗜铬细胞瘤,容易引发全身盗汗、脱水,甚至休克。(图片/摄影记者赖羿舟)
盗汗不止 肾上腺嗜铬细胞瘤作怪
许姓女病患回想去年5月发病过程,直说「两个星期流的汗,可以用几公斤来算!」因为全身盗汗,连才刚换上的衣服就马上湿透了,得不断更衣,连续两个星期下来,没什么进食加上盗汗不止,竟然脱水昏倒在浴室,家人随即将她送往台中慈济医院。
台中慈济医院泌尿科刘昕和医师表示,经检查后发现,许姓病患白血球和发炎指数偏高,有泌尿道感染情形,进一步做肾脏超音波后,检测出许姓病患的左肾上端有个肾脏大的囊泡,透过电脑断层检查发现,囊泡合并破裂出血,怀疑是出血血块感染,造成发炎指数升高。
刘昕和医师怀疑许姓患者可能是罹患嗜铬细胞瘤,住院后收集尿液化验儿茶酚胺成份,确诊病灶,随即安排手术切除肿瘤,而为避免手术过程会因为碰触肿瘤,使病患血压忽高忽低,安排患者在手术前1个多月开始服药控制血压,手术后顺利取下将近8公分的肿瘤。
严重盗汗 罕见肾上腺嗜铬细胞瘤
台中慈济医院泌尿科刘昕和医师表示,嗜铬细胞瘤十分罕见,每百万人不到10位,各个年龄层都有可能罹患。(图片提供/台中慈济医院)
嗜铬细胞瘤十分罕见 恐引发重症致命
刘昕和医师指出,嗜铬细胞瘤十分罕见,每百万人不到10位,各个年龄层都有可能罹患,又以40至50岁最多,男女比例无太大差异,发生原因不明,因为嗜铬细胞瘤症状并不特别,很少病患能够在短时间内确诊,万一延误时间可能会产生严重并发症脑中风、急性心肌炎、器官衰竭等急重症而致命。
【小辞典/肾上腺嗜铬细胞瘤】
嗜铬细胞瘤是肾上腺髓质、交感神经节及其他嗜铭组织持续或间断地释放大量儿茶酚胺,引起持续性或阵发性高血压,并导致多个器官功能及代谢紊乱的一种内分泌疾病。
【医师小叮咛】
提醒民众,如果有严重盗汗、心悸紧张、胸闷、肾上腺问题等症状,一定要赶紧就医追踪诊断,以免延误治疗,千万不要等到病情加重恶化,造成不可挽回的遗憾。
★《小心!》作息正常血压却狂飙 肾脏腺肿瘤惹祸
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