hiv是艾滋病-(HIV是艾滋病-)
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12月1日是第31个“世界艾滋病日”，今年的主题是“了解你的艾滋病病毒感染状况”。
自1988年以来，全球艾滋病预防和控制取得了重大进展。截至2017年底，3/4的艾滋病毒感染者知道自己的艾滋病毒状况。
我国全人口艾滋病感染率约为万分之九。按照国际标准，与其他国家相比，疫情处于低流行水平。
但由于我国人口基数大，虽然感染率不高，但感染的绝对人数还是很大的。
根据中国疾控中心、UNAIDS和世界卫生组织的联合评估，到2018年底，预计中国现有艾滋病病毒感染者约125万人，预计每年新增感染者约8万人。
那么，艾滋病从何而来？为什么很难治愈？
数字一（one）
猩猩把艾滋病毒传染给了人类。
在20世纪70年代末
洛杉矶国家疾病控制和预防中心
发现了一种奇怪的疾病：
病人的全身免疫系统几乎崩溃。
它也可能感染各种其他不寻常的疾病。
更可怕的是
所有的医学治疗都没有用。
治愈率为零！
后来，人们发现越来越多的人生病了。
而且患者有一个共同点：3354个都是男同性恋。
所以有研究者直接称这种病为。
“同性恋免疫缺陷”
图片：纪录片《艾滋病起源之谜》
然而，随着时间的推移
一些女人，异性恋男人，血友病患者，
瘾君子甚至是用注射器吸毒的孩子。
也得了这种病。
1982
这种疾病被美国疾病控制中心命名为
“获得性免疫缺陷综合征”
即艾滋病。
想治慢性病
我们必须从它的源头开始。
因此，疾病控制中心组织了一个
癌症专家，寄生虫病专家，
强大的病毒学家和社会学家阵容
通过在许多地方的各种取样、分析和研究
算一个“艾滋样”
这种病毒首次出现于1908年
猴子和猩猩身上。
1930年左右，由猩猩传染给人类。
图片：纪录片《艾滋病起源之谜》
图片：纪录片《艾滋病起源之谜》
而猩猩和猴子的免疫力很强。
之后30%到70%的猴子都感染了“类艾滋病病毒”
这只是一种病毒，它不会生病。
一旦病毒进入人体
你会肆无忌惮地攻击人体内的城市。
逐渐演变成类似人类的艾滋病病毒。
在医疗不发达的年代
一旦感染，就相当于被判了死刑。
那么，艾滋病是如何迅速传播的呢？
“针头污染”是重要原因之一。
尽管自20世纪50年代以来
廉价的一次性塑料注射器，无需消毒
在医疗卫生领域得到了广泛的应用。
然而，在经济不发达的非洲
注射器可能会被使用数千次。
导致病毒在人群中迅速传播。
图片：纪录片《艾滋病起源之谜》
20世纪60年代
艾滋病逐渐在加勒比海蔓延开来。
蔓延到美国东部和东南部
然后去欧洲和亚洲
现在，全世界都深陷其中。
注射毒品
这种病毒有多可怕！
2002年，《AIDS》，艾滋病研究权威期刊报道。
在缺乏抗逆转录病毒药物的情况下
在治疗的情况下
受感染的人
从正式进入“艾滋病发病期”
中位生存期仅为9.2个月。
感染者的无症状期可长可短。
少则2年，多则20年。
这个时间和感染途径密切相关。
正常情况下
月经感染是4-5年。
感染通常持续11-13年。
如果感染者的无症状期可达13年
你可以被称为“长期幸存者”
图片来自网络。
目前，在世界各地
仍然缺乏治疗艾滋病毒感染的有效药物
这一阶段的治疗目标是：
*最小化并永久降低病毒载量
*获得免疫功能，重建和维持免疫功能。
*提高生活质量
*降低与艾滋病毒相关的发病率和死亡率
图片来源：《艾滋病AIDS的发生原理与HIV病毒感染的过程》
也就是说，以现在的医疗水平
艾滋病只能控制，不能治愈。
有一个问题需要注意：
HIV(人类免疫缺陷病毒的英文缩写)
AIDS(获得性免疫缺陷综合征的英文缩写)
不是一回事。
艾滋病毒是一种病毒，艾滋病是一种疾病。
感染艾滋病毒的人不一定会立即生病。
发病后，可以说这个人是患了艾滋病。
图片来自网络。
目前，人类感染艾滋病病毒大致可以分为两种。
就基因组成而言
HIV-1非常接近黑猩猩免疫缺陷病毒(SIVcpz)。
HIV-2非常接近于免疫缺陷病毒(SIV)所在的乌色白眉。
这也证实了艾滋病毒。
灵长类动物的原始研究结果
这两种类型的主要区别在于
>HIV-1比较普遍
目前的大部分感染者都是1型
HIV-2则主要集中在西非区域
此外，2型的病情发展较1型缓慢很多
当感染者体内的免疫细胞
已无法与HIV抗衡时
就标志着进入HIV感染的最后阶段
称“有症状期”
这时，感染者才成了艾滋病(AIDS)患者
他们的免疫系统被侵蚀到几近崩溃
一些普通病就可能会要了艾滋患者的命
图片来源：《艾滋病AIDS的发生原理与HIV病毒感染的过程》
2011年2月
一位中年男性
因咽痛、咯血、发热及呼吸困难入院
临床考虑为肺部感染
但最终被确认为
HIV抗体阴性艾滋病伴KS
因病情已进展到艾滋病终末期
该男子在确诊两周后死亡
3
奇迹：被治愈的“柏林病人”
不过，有一个艾滋病患者确实被治好了
全世界仅此一例！
这个幸运儿就是美国的蒂莫西·布朗
因为居住在柏林
他被称为“柏林病人“
在街头微笑的布朗（图片来源于网络）
布朗很倒霉，先后得了艾滋病和白血病
身体每况愈下，几乎到了死亡边缘
然而，就在生命即将“触底”的时候
他遇到了救星——胡特医生
在这名专攻血液病的医生建议下
布朗决定先治白血病
2007年2月，他接受了骨髓移植。
结果，骨髓移植不仅治好了他的白血病
他的艾滋病也被治愈了！
并且，经过3年多的临床观察
他体内再找不到艾滋病毒
原来，捐献者骨髓里的CCR5变异基因
能抵御艾滋病病毒！
据以往研究发现
这种变异基因只存在于少数北欧人体内
此后，医院又找到6名
同时患有艾滋病和白血病的患者
并按照相同步骤
为他们移植了带有变异基因的骨髓
然而，都没成功
这几名患者要么死于白血病
要么死于干细胞移植引起的并发症
相同点是，艾滋病毒仍留在体内
因此，布朗仍是世界上第一位
也是目前唯一一位被治愈的艾滋病患者
2012年7月
在美国华盛顿召开的世界艾滋病大会上
布朗宣布建立以其名字命名的基金会
和全世界的研究机构一起
探寻HIV的最终治愈
4
一旦患病，终身治疗
虽然艾滋病不能治愈
但是可以在感染初期
迅速服药阻断HIV病毒
在发生了高危行为
（无套性行为或共用针头针管等）之后
“HIV 阻断药”用来防止HIV病毒扩散
服用时间以72小时为临界点
越早越好
发病后
大部分艾滋病患者都需要接受药物治疗
2017年的最新报告称
目前临床通行的艾滋病治疗
是“抗逆转录病毒疗法”(简称ART)
这种疗法可以把患者体内的病毒
减少到与常人无异的程度
但是无法完全清除
一旦患者停止接受治疗
病毒就会重新疯狂复制
也就是说，艾滋病患者必须终身治疗
按时按量服药
目前，我国的国家疾控中心
免费
为艾滋病患者提供该疗法的治疗药物
图片来源：《艾滋病AIDS的发生原理与HIV病毒感染的过程》
截至2017年上半年
全球有2090万艾滋病感染患者
获得抗逆转录病毒药物治疗
近6年的统计数据显示
全世界新的HIV感染病例数下降了16%
同期的致死病例人数下降了32%
5
艾滋病的传播途径有哪些？
艾滋病传播途径主要有三种：
1．性传播
如果一个人和一位艾滋病病毒感染者
发生性行为而不使用安全套的话
他就可能感染艾滋病病毒
2.血液传播
与艾滋病感染者共用注射器
输入感染艾滋病病毒的血液
甚至使用过的解剖刀、输血设备等
如果未经正确的消毒
都可能成为传播艾滋病病毒媒介
3．母婴传播
如果母亲是感染者
可能会通过怀孕、分娩
和哺乳将病毒传染给孩子。
不过，艾滋妈妈也可能生出健康宝宝
2000年，深圳率先启动了
预防艾滋病传播工作的试点
2012年到2016年期间
共帮助300多位HIV阳性母亲
生下健康宝宝
一位 39 岁的艾滋妈妈不顾家人反对
决定留下肚子里的孩子
从怀孕初期就开始接受抗病毒药物治疗
尽量阻断母婴传播
最终生下了一名健康的宝宝
对于这类妈妈
医生不建议顺产分娩
产后也不要母乳喂养
一般的接触，如共同进餐、握手等
都不会传染艾滋病
生活当中，我们应正确对待艾滋病患者
图片来源于网络
6
怎样预防艾滋病？
1.安全性行为：
加强道德教育，禁止滥交
避免与HIV感染者、艾滋病病人
及高危人群发生性接触
在所有性行为中使用安全套
2.不要共用针头：
如果需要诸如 这样的麻醉剂
不要和别人共用针头
也不要使用已经被人使用过的针头
医护工作者遵循了一定的安全措施
就可以避免艾滋病在病人
和工作人员间、病人之间的传播
3.避免不必要的血液暴露：
如美容、文身、扎耳朵眼、修脚等行为
这些均有血液暴露
如果必须进行上述操作行为
不要图价格低廉的操作室
或没有卫生合格证的机构
做这种高危操作行为
因为如果这些用具没有进行严格消毒
很容易造成HIV病毒感染
4.不共用生活用品：
避免共用牙刷、剃须刀等物品
女性月经期要注意卫生
5.注意外伤防护：
工作中如有外伤
体育运动外伤等引起的流血
一定要注意保护自己
在救护伤病员时
避免破损的皮肤接触伤员的血液
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