淋病患者有哪些实验室诊断项目

提起，相信大家都会有一种抵触的心理，这被大家认为是一种不干净的病。作为性病的一种也是给患者的心理带来很大压力，有些人在有过不洁的性史后就会对自己的下体不适而惴惴不安，那么，淋病的常见实验室检查项目有

一、涂片检查

取患者尿道分泌物或宫颈分泌物，作革兰染色，在多形核白细胞内找到革兰阴性双球菌。女性宫颈分泌物中杂菌多，敏感性和特异性较差，阳性率仅为百分之五十到六十，且有假阳性，世界卫生组织推荐用培养法检查女性患者。慢性淋病由于分泌物中淋球菌较少，阳性率低，要取前列腺按摩液，以提高检出率。咽部涂片发现革兰阴性双球菌不能诊断淋病，因为其他奈瑟球菌属在咽部是正常的菌群。对症状不典型的涂片阳性应作进一步检查。

二、培养检查

淋球菌培养是诊断的重要佐证，培养法对症状很轻或症状的男性、女性患者都是较敏感的方法，只要培养阳性就可确诊。在基因诊断问世以前，培养是世界卫生组织推荐的筛选淋病的惟一方法。国内采用巧克力琼脂或血琼脂培养基，均含有抗生素，可选择地抑制许多其他细菌生长。在36℃，百分之七十湿度，含百分之五到十二化碳（烛缸）环境中培养，24～48h观察结果。培养后还需进行菌落形态，革兰染色，氧化酶试验和糖发酵试验等鉴定。培养阳性率男性百分之八十到九十五，女性百分之八十到九十。

三、抗原检测

1、固相酶免疫试验（EIA）可用来检测临床标本中的淋球菌抗原。

2、直接免疫荧光试验通过荧光标记的隆抗体直接检测淋球菌外膜蛋白-1。

四、基因诊断

1、基因探针诊断淋球菌的基因探针诊断，所用的探针有质粒DNA探针、染色体基因探针和rRNA基因探针。基因探针诊断的敏感性较差。

2、基因扩增检测PCR技术的出现进一步提高了淋球菌检测的灵敏性，它具有快速、灵敏、特异、简便的优点，可以直接检测临床标本中极微量的病原体。操作时要防止污染，以免出现假阳性。

五、药敏试验

在培养阳性后进一步作药敏试验。用纸片扩散法做敏感试验，或用琼脂平皿稀释法测定最小抑菌浓度（MIC），用以指导选用抗生素。

六、PPNG检测

β内酰胺酶，用纸片酸度定量法，使用Whatman I号滤纸PPNG菌株能使其颜色由蓝变黄，阳性为P-PPNG，阴性为N-PPNG。