怎样诊断和鉴别淋病

是性疾病中的一种疾病，并且发病率很高，而且危害性也很大，很多人为此受了不少苦头，不仅影响夫妻生活，还会受到别人另样的眼神，对于比较严重的患者来说，很多都是因为自己的大意造成的。比如说，出现症状时候，不及时的去医院检查确诊，很多人可能也是因为觉得确诊鉴别比较麻烦，才没去的，其实不是这样的，在看完下面的文章，你就会详细了解啦。

诊断必须根据病史、临床表现和实验室检查结果进行全面分析，慎重做出确诊。

（一）病史

有不洁**史或通过其他途径直接或间接接触患者分泌物史，且接触后至发病的时间与淋病潜伏期相一致。

（二）临床表现

有、、、尿道口流脓或白带多，宫颈口、幼女阴道脓性分泌物，或如前述有其他器官或系统相应症征，再根据不同表现确定其临床类型。

（三）实验室检查

涂片检查中性粒细胞内革兰阴性双球菌或经培养证实。

需与男性淋病相鉴别的疾病有：

（一）

虽亦有不洁性史，但潜伏期长（1～3周），症状轻微，尿道分泌物量少，呈浆液性或粘液脓性。原体和解脲支原体为主要病原体，少数阴道毛滴虫、念珠菌或病毒引起，大肠杆菌见于男性同性恋的患者。淋球菌检查阴性。

（二）非特异性尿道炎

指与无关的细菌性尿道炎，如继发于包茎的尿路感染，或继发于尿道导管插入术和其他尿道器械操作引起的损伤后感染。镜检常为革兰阳性球菌。

（三）Reiter综合征

主要症状发生次序为尿道炎、结膜炎和关节炎。发病与HLA-B 相关，病因多为沙眼衣原体（性病型）、肠道福氏痢疾杆菌（肠型）。偶见于淋菌性尿道炎后发病者，尚可伴发脓溢性皮肤角化症（掌跖多见）及环状**炎等皮肤粘膜损害。

需与女性淋病相鉴别的疾病有：

（一）非淋菌性泌尿生殖道炎（又名非特异性生殖道感染，NSGL）

性伴侣有非淋菌性尿道炎，白带增多，可有尿道、下腹痛，宫颈水肿呈肥大性滤泡外观，并有粘液脓性分泌物。病原体常为沙眼衣原体和解脲支原体。

（二）念珠菌性阴道炎

外阴、阴道剧烈瘙痒，白带增多，呈白色水样或凝乳样、豆腐渣样物，略有臭味，小阴唇肿胀肥厚，阴道粘膜充血水肿，有乳白色薄膜粘附，除去薄膜可见轻度糜烂，白膜镜检可见成群卵形孢子及假菌丝。

（三）滴虫性阴道炎

阴道有瘙痒感，有大量黄白色或黄绿色分泌物，且呈泡沫状，有腥臭味，阴道粘膜及宫颈明显充血并有斑点状出血，宫颈可呈特征性草莓状外观，分泌物置于含温暖生理盐水的玻片上镜检，可见到运动活泼的毛滴虫。

（四）细菌性阴道炎

白带增多，呈灰白色或灰绿色，均匀一致如面糊状粘膜附于阴道壁，有鱼腥样恶臭，pH值增高（5.0～5.5，正常 4.5），胺试验阳性，涂片可见乳酸杆菌减少，革兰阴性菌增多，有大量G（-）球样短杆状加特纳菌。生理盐水湿片中可查见线索细胞（上皮细胞表面附有大量加特纳菌，外观呈胡椒粉样）。本病阴道炎症不很明显、分泌物中白细胞稀少。

首先，希望出现淋病症状的人，及时去医院检查诊断，这样就可以让自己弄明白自己到底是不是患上了淋病，即使不是淋病的症状，也应该去医院检查治疗，这样才能让自己保持健康，对于比较严重的淋病患者来说，一点要听取医生的建议，该住院就住院，千万不要因为不在乎，失去了自己的健康。