子宫肌瘤的构成主要由梭形平滑肌细胞和纤维结缔组织组成,这些细胞以特定的排列方式构成肿瘤。肌细胞大小均匀,呈现出漩涡状的排列结构,细胞核则呈现出杆状形态。关于子宫肌瘤,我们不禁要探究其病因,以及如何对其进行诊断鉴别。
诊断鉴别子宫肌瘤,首先要明确其与妊娠子宫的区分。妊娠中的子宫随着胎儿的生长发育而增大,质地变软,有时会出现先兆流产的征兆,表现为不规则出血。这种情况下,子宫肌瘤的囊性变可能与妊娠子宫产生混淆。但妊娠女性具有停经史和早孕反应,通过尿液或血液人β-HCG测定以及B超检查,可以明确区分子宫肌瘤和妊娠子宫。
卵巢肿瘤也是子宫肌瘤诊断鉴别中需要注意的一个方面。卵巢肿瘤也可能引发尿频、便秘等压迫症状和腹部包块。但卵巢肿瘤一般不会导致月经改变,而且查体中发现的包块多呈囊性,位于子宫一侧。
在子宫肌瘤的形成过程中,多种生长因子及其受体的表达水平升高被认为是卵巢性激素上调的介质或效应器。也不能排除一种或多种生长因子初级调节异常的可能性。子宫肌瘤通常富含细胞外介质,这些介质主要包含成纤维细胞及其产生的胶原蛋白I型和III型等。肌瘤细胞与成纤维细胞以及各种生长因子之间的相互作用,为肌瘤的形成和生长提供了一个适宜的微环境。
目前,分子生物学研究认为子宫肌瘤是由单克隆平滑肌细胞增殖而成,而多发性子宫肌瘤则是不同克隆细胞形成的。尚不清楚上述因素在不同克隆形成中是否起到不同的作用。对于子宫肌瘤的深入研究,将有助于我们更全面地了解其发病机制、诊断方法和治疗方法。