念珠菌是一种条件致病菌,它是否会在人体内引发疾病,取决于人体免疫力的强弱以及感染菌的数量和毒力。在某些特定情况下,如妊娠、糖尿病、口服避孕药等,机体免疫力下降,阴道内环境发生变化,念珠菌便容易趁虚而入。感染初期,可能会出现外阴瘙痒、灼痛等症状,严重时甚至影响日常生活。尿频、尿痛和痛也是常见的症状表现。白带增多,呈现典型的白色厚豆渣样。在检查时,可以看到小阴唇内侧和阴道黏膜出现红肿,在急性期间还可能发现受损的糜烂面和浅溃疡。
为了消除这些症状,首先要消除诱因,如治疗糖尿病等疾病,停用广谱抗生素和雌激素等。同时也要注意个人卫生,勤换内裤,用过的内裤、盆和毛巾要用开水烫洗。通过改变阴道酸碱度来抑制念珠菌的生长也是一个有效的手段,使用2%~4%碳酸氢钠液清洗阴道可以达到这个目的。
在治疗方面,可以采用杀菌剂。使用碱性溶液清洗后,可以选择克霉唑、达克宁、制霉菌素等药物进行局部治疗。对于顽固的病例,还需要进一步检查是否有其他并发症如糖尿病或滴虫阴道炎等。也要注意防止肠道念珠菌的互相感染,可以口服制霉菌素进行治疗。对于局部治疗无效或复发的情况,可以考虑口服里素劳等药物。
特别需要注意的是,孕妇患有念珠菌阴道炎时要进行局部治疗,以避免感染新生儿。妊娠期念珠菌阴道炎容易反复发作,必须反复治疗,一般产后自然停止发作。在治疗期间,也要注意保持良好的生活习惯和心态,以便更好地恢复身体健康。