可引起无痛性胃出血的药物(非甾体类消炎药胃出血)
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健康守则专家提醒,传统的非甾体类消炎止痛药容易伤胃出血。……
中文大学最新研究发现,服用非甾体抗炎药不仅伤胃,还会增加小肠出血的机会,长期下去会导致贫血、心血管疾病和中风。沙田威尔斯亲王医院每年约有500名病人因服用非甾体抗炎药引致严重肠胃并发症而入院。学者表示,很多患者会带着消炎止痛药去药房,甚至服用6种止痛药,这样会造成消化道出血。
81岁的王婆婆20年前在集市上右脚擦伤,关节疼痛难忍,因不愿换关节,一直服用NSAIDs缓解病情。但每次出现关节剧烈疼痛,除了医院开的止痛药,她都会自己去买止痛药,而且经常吃三种药,严重损伤了肠胃。近年来,婆婆王多次因胃溃疡、便血入院,换药后情况才缓解。
2003年非典期间,她因“地沟药”导致消化道出血,突然吐血昏迷。实时入院急救,转入重症监护室输血治疗。她一度徘徊在生死边缘,再也不敢“弃药”了。
CUHK医学院内科及药物治疗学系讲座教授陈家亮说,非甾体抗炎药会增加胃出血的机会,所以医生会给病人开胃药,但胃药只能保护上消化道,下消化道没有疗效。一项由CUHK牵头、32个国家和地区参与的非甾体抗炎药研究发现,2246名患者服用非甾体抗炎药半年后,有3.8%出现胃肠道并发症,其中53人出现肠道出血。
陈家亮说,如果肠道出血是慢性的,病人只会感到容易疲劳,可能没有明显的症状,但长期下去会引起贫血。他呼吁长期服用止痛药的患者定期检查血红素水平。他还建议医管局推出新一代非甾体类消炎止痛药,以降低胃肠道出血的风险。
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