妊娠并发性哮喘是一种涉及多基因的复杂疾病。患有哮喘的母亲的后代更容易受到哮喘的影响。当第一个孩子出现哮喘症状时，第二个孩子患病的风险也显著增加。若父母双方均为哮喘患者，他们的子女几乎难以幸免。妊娠并发性哮喘的发生率在0.4％至3％之间。
对于孕妇的哮喘治疗，药物的选用至关重要。
轻度哮喘发作时，吸入式支气管扩张剂是首选。这类药物在常规剂量下对胎儿通常安全无害。在某些情况下，新生儿可能在分娩前出现β兴奋剂的影响下的短暂反应，如心动过速、低血糖和震颤，但这些症状大多会迅速消失。值得注意的是，由于β兴奋剂可能抑制子宫收缩，因此在分娩前应停止使用。若夜间哮喘难以控制，长期茶碱类药物是一个有效的选择，但使用时需监测血药浓度。
对于中度哮喘发作，除了常规的β兴奋剂吸入外，还需要吸入人体皮质激素，并在专家指导下选择合适的剂量。这些药物既能控制呼吸道炎症，又对胎儿无害。辅助使用储雾罐能增加药雾在下呼吸道的沉积，提高治疗效果，并减少口咽部的霉菌生长和全身副作用。
严重哮喘发作时，首要任务是进行氧气治疗，保持孕妇的血氧饱和度大于95％，以确保胎儿获得足够的氧气。还需要静滴皮质激素，并在呼吸改善后逐渐减少药物使用。动物实验表明，异丙肾上腺素和肾上腺素可能导致胚胎畸形，因此除非绝对必要，应避免使用这些药物。
在临产期和产褥期，用药需谨慎。如果需要引产，首选催产素，并酌情使用前列腺素，避免使用可能导致支气管收缩的药物。硬膜外能减少第一和第二产程的耗氧量和通风量，对哮喘孕妇有益。在需要使用剂的情况下，应事先做好前的准备，并避免使用可能导致组胺释放和支气管收缩的剂和药物。
当哮喘孕妇合并其他疾病时，用药需谨慎选择。例如，如果孕妇同时患有过敏性鼻炎，可以在医生的指导下进行喷鼻治疗。怀孕期间合并呼吸道细菌感染需使用抗生素，但应避免使用四环素、磺胺类药物以及氟哌酸等可能对胎儿产生不良影响的药物。
至于孕期脱敏治疗，由于容易发生过敏反应并可能引发子宫收缩和胎儿反应，因此不宜从怀孕开始进行治疗。
妊娠期哮喘的观察和治疗原则与一般哮喘相似，但需要密切注意定期随访，并严格遵守治疗规则，以确保母婴安全。只有这样，才能让哮喘孕妇和胎儿顺利、安全地度过妊娠和分娩期。
